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杨冬
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知识库 宫外孕和先兆性流产的区别
宫外孕和先兆性流产的区别
发布时间:2024-03-24
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在宫外孕时,超声大部分情况下可以探测到相应的附件区,有不均质的回声,或者是可以直接探测到原始心管搏动或者是胎芽。在先兆流产时超声可以直接探测到孕囊位于宫腔内,胎芽、原始心管搏动可以在宫腔内直接探测到。在一些情况下,宫外孕和先兆流产无法能够进行清晰的鉴别,此时要通过动态的超声监测,以及动态的HCG变化来进行后续的鉴别。宫外孕和先兆流产可以表现为阴道少量出血和(或)轻微的下腹部疼痛,此时的鉴别就要进行超声检查来进行。

当发生输卵管妊娠流产或破裂时,则会表现为突感一侧下腹部撕裂样的疼痛,通常会伴有恶心、呕吐。腹痛如果是在输卵管妊娠发生流产或者破裂之前,所表现为一侧下腹部的隐痛或者是酸胀感。如果血液积存到直肠,子宫陷凹时,可以出现肛门的坠胀感。腹痛是宫外孕患者的主要症状,占95%。

如果妊娠囊着床在输卵管壶腹部,需要切除患侧输卵管,由于患侧输卵管缺失会导致下一次妊娠的几率减半,甚至保留的一侧输卵管存在粘连、堵塞的情况时,也会导致不孕或者是再次发生宫外孕。如果妊娠囊着床在输卵管间质部位,情况比较严重时,还需要切除子宫,导致永久性不孕。宫外孕是否会造成不孕,需要根据宫外孕的部位、治疗方法以及预后来进行决定。如果输卵管妊娠采取保守治疗没有伤害到输卵管,而且治疗后进行复查输卵管造影显示正常,不会对以后的怀孕造成影响。


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宫外孕和先兆性流产的区别
先兆流产是指妊娠28周前先出现少量的阴道流血,继而出现阵发性的下腹痛或者腰酸,盆腔检查提示宫口未开,胎膜完整,无妊娠物排出,子宫的大小与孕周相符。其实从先兆流产到流产是可以分为5个部分,那么首先是先兆流产,继续发展就会发展为难免流产,不全流产,完全流产和过期流产。那么作为流产的话,不管是不全流产,难免流产,完全流产,稽留流产,胚胎都是不能保留的,都需要进一步处理,如果有不全流产,甚至稽留流产,需要完善检查后予以清宫手术。所以说先兆流产与难免流产的主要区别就是先兆流产比难免流产的症状轻微。
张印星
发布时间:2024-03-24