失眠指经常不能获得正常睡眠为特征的病症。失眠的证情轻重不一：轻者有入睡困难、有睡而易醒、有醒后不能再睡、也有时睡时醒等；严重者则整夜不能入睡。燥热失眠是因情志所伤、肝失条达、气郁不舒、郁而化火、火性上炎，或阴虚阳亢、扰动心神、神不安宁，以致不寐。其临床表现可见：不寐、性情急躁易怒、不思饮食、口渴喜饮、目赤口苦、小便黄赤、大便秘结、舌红苔黄、脉弦而数。治疗原则：疏肝泻热、佐以安神。方药多选用龙胆泻肝汤加减。临证可加茯神、龙骨、牡蛎以镇心安神。

失眠可以表现为入睡困难，有些人躺在床上辗转反侧就是睡不着，躺下如果20分钟以上睡不着，就叫做失眠。另外还有一些人表现为早醒，就是睡到后半夜3、4点钟或者4、5点钟就醒了，再也睡不着了，这也是睡眠障碍的一种。另外也有些人表现为梦多，有的人主诉躺下睡着之后一晚上都在做梦，一点也没有得到休息，白天醒过来之后全身疲惫不堪，这也是失眠的一种。还有人表现为浅睡眠，感觉自己一晚上都没有睡着。上述的四种情况都是失眠的临床表现。

针对老年人疾病状态下的失眠，一定针对病因治疗，是脑血管供血不足，还是心血管供血不足，还是动脉硬化导致失眠，要针对病因去治疗，不能只是安眠。针对女人生理期的失眠，相对气血不足，可通过补益气血治疗，如在安眠药基础上，加上补益气血的中药调理。针对考前失眠，以初中生、高中生较多，尽量不使用药物，多以理疗、食疗、心理疏导的方法，缓解精神压力造成的失眠。既然是严重失眠，肯定不光是失眠问题，一定要针对病因治疗。