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徐艳娟
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知识库 肺动脉高压的病因是什么
肺动脉高压的病因是什么
发布时间:2024-03-26
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肺动脉高压是指肺动脉血管的压力升高。主动性肺动脉高压的最主要病因就是左向右分流的先天性心脏病,包括室间隔缺损,动脉导管未闭,房间隔缺损等,当然,反复的肺部感染,慢性支气管炎,以及长期在高原生活,也是主动性肺动脉高压的常见病因,而被动性肺动脉高压的病因,包括了两个方面,第1个方面是心脏的收缩舒张功能障碍,第2个方面是心脏的瓣膜疾病,其中心脏的收缩舒张功能障碍,又包括了左心室流出道梗阻,以及先天性主动脉瓣下隔膜样狭窄等,而心脏瓣膜疾病,不仅包括了风湿性的心脏瓣膜疾病,而且包括先天性以及后天性的退行性瓣膜疾病。慢性的气管、支气管的疾病,特别是长期缺氧的情况下,造成肺血管床的广泛痉挛血管狭窄压力增加,造成肺动脉高压。

内皮素受体拮抗剂如波生坦,是目前治疗肺动脉高压较为有前途的药物。肺动脉高压可以在医生的指导下使用肺血管扩张剂药物来进行治疗。临床上主要有:1 ,选择相关的动脉性肺动脉高压靶向药物,进一步缓解动脉性肺动脉高压的出现;

常发生于肺小动脉中层平滑肌发育良好的足月和过期产儿,早产儿较少,常有羊水被胎粪污染,出生后短期内有窘迫外常表现为正常,患者多于出生12小时内出现全身青紫和呼吸增快等症状,但不伴呼吸暂停和三凹征,且呼吸窘迫与低氧血症炎症程度之间无相关性,吸高浓度氧后多数患儿的青紫症状仍不能改善,约半数患儿可在胸骨左缘听到收缩期杂音,但体循环血压正常。对于宝宝的肺动脉高压一般临床症状缺乏特异性,表现的主要和年龄相关,婴幼儿主要表现为低心排血量的表现,比如说纳差、生长发育迟缓、倦怠、多汗、气急、心动过速、易激惹等,部分还出现阵发性的哭闹。导致婴儿出现肺动脉高压最常见的就是先天性心脏病,其中以房间隔缺损,动脉导管未闭,室间隔缺损最为常见,婴儿的表现大部分都是一出生就可能会有缺氧的表现,出现口唇的发干,哭声无力。


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肺动脉高压病因
引起肺动脉高压的病因包括以下几个方面:1.左心疾病引起肺动脉高压 约占全部肺动脉高压的78.8%。高血压、糖尿病、冠心病等疾病的后期经常会并发心功能不全,在中、重度患者中会引起肺循环血流动力学改变和肺血管重构,进一步导致肺动脉高。2.先天性心脏病(先心病)引起的肺动脉高压先心病相关性肺动脉高压主要由心内分流引起。未经手术治疗的先心病患者合并肺动脉高压的发生率为30%,而经手术治疗的患者合并肺动脉高压的发生率约为15%。3.结缔组织疾病引起的肺动脉高压包括如干燥综合征、系统性红斑狼疮、硬皮病、血管炎、类风湿性关节炎等都可以引起肺动脉高压。
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