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刘薇
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知识库 肝腹水怎么抽水
肝腹水怎么抽水
发布时间:2024-03-24
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如果是腹水较多或病人出现了恶性腹水,这一类的患者如果腹胀难忍,可以考虑适当的进行抽取腹水来缓解不适,提高生活质量。如果是腹水比较多,患者腹痛、腹胀比较明显,可以采取适当的抽取腹水,以缓解腹胀这一类的不适症状。如果有低蛋白血症,可以通过补充白蛋白、利尿等治疗,减少腹水。对于绝大多数的肝脏疾病引起的腹水多可以通过纠正低蛋白血症、利尿等措施减少腹水。

肝腹水晚期要想彻底治好这种可能性微乎其微,当然也有部分病人有可能本身病情不是十分的严重,通过积极的治疗病情可以控制的比较的理想,但是要想彻底根治可能性非常非常的小。所以存在肝腹水,首先要明确具体是哪种肝病,之后还需要进一步明确具体的病因,比如慢性乙肝病毒感染,慢性丙肝病毒感染,自身免疫性肝病等等,有很多病因本身就没有办法根治。另外要注意积极的根据个人病情选择合适的综合的治疗手段,包括病因治疗,护肝治疗以及积极的进行对症处理。肝腹水是指存在肝病造成腹水,一般是指严重的肝病,比如重症肝炎,肝硬化和肝癌。

注意动态复查血常规,凝血指标,肝肾功能,电解质,腹部超声等检查,综合评估病情,还可以进行腹腔穿刺术,或者腹腔穿刺置管引流术。如果腹水培养提示感染,可以在医生的指导下应用抗感染药物,还可以根据腹水培养的结果更换敏感抗生素,注意一次性放腹水不宜过多,注意放腹水后白蛋白的补充摄入。肝腹水病人可以在医生的指导下应用利尿剂,补液维持水电解质平衡药物及对症支持治疗药物。可以送检腹水常规,腹水生化,腹水找脱落细胞,腹水抗酸染色,腹水培养等检查,综合评估病情。


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肝腹水是失代偿性肝硬化的表现。此时由于肝脏蛋白质合成能力、血清白蛋白和血管内胶体渗透压降低,血浆成分外渗导致腹水。所以血液中的蛋白质下降,发生低蛋白血症,而腹水中含有大量的蛋白质。当腹水形成越来越多时,患者会出现难以忍受的腹胀。这时候就要抽腹水了。需要注意的是,第一次抽取腹水不能超过1000ml,也不能太快,以免因腹压骤降而危及生命。以后每次不要超过3000ml。反复腹水后,人体的蛋白质会随着腹水流失,形成更多的腹水,从而造成恶性循环。蛋白质过低还会引起水肿、肝肾功能障碍等。,所以腹水抽吸的频率和量要根据患者的病情来定,并及时补充白蛋白。
任冬梅
发布时间:2023-01-06