如脑积水进行性加重，或发现时脑积水已经很明显，应考虑终止妊娠。脑积水明显时，对胎儿神经系统发育影响明显，可出现脑进行性退变。这个问题很难做决策，如发现脑积水量少，应继续动态观察，定期进行三维四维彩超复查，或多到几家医院检查。引起脑积水的原因，可能由于母亲被感染、或基因改变、或代谢性疾病、或先天发育异常等原因导致脑脊液生成过多、脑脊液吸收障碍和脑脊液循环梗阻。

对于外部性脑积水，一定要及时进行相关治疗，神经的缺血、坏死一旦发生，则不可再生，这个过程是不可逆的，但是，脑积水的过程是可逆的，只有及时进行相关治疗，挽救还没有完全坏死的神经组织，才能保护更多神经组织，减少并发症的发生，提高患者的生存质量。因为脑积水会随着时间不断的推移，造成压力逐渐增大，在某一天压力一旦超过了某个限度，就是造成了失代偿的状态，会对脑组织造成切实压迫，这种压迫就会使神经组织缺血、缺氧，从而造成最终坏死。如果长期不进行治疗，随着脑组织坏死逐渐增多，到最后有可能造成偏瘫甚至猝死的情况。外部性脑积水也是很严重的事情。

部分情况下发展为静止性脑积水，脑室系统只是比正常胎儿或者婴儿脑室系统要大一些，但没有明确的临床症状，对婴儿的生长发育也未造成明显影响，不需要做特殊处理。对于大部分胎儿来讲，如果在孕妇怀孕期间发现有侧脑室增宽的情况，如果只是位于正常上限的话，部分胎儿在出生以后脑系统形态逐步恢复正常，一般不会发展为脑积水。如果出现了进展性脑积水，梗阻性脑积水，出现逐渐增高的颅内压，就需要做特殊的处理，一般建议手术治疗。当然也有一部分，他逐渐在出生以后形成脑积水，此时要根据具体情况来看。