王翠玲
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脊柱痛是怎么回事
发布时间:2024-03-24
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脊柱疼痛的常见原因有以下几种:一、是腰椎疾病所造成,如腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症等。还有腰椎的肿瘤性病变,以及感染性病变,可以造成脊柱的疼痛。二、骨质疏松性病变,可以造成脊柱的疼痛,一般多发生于老年人。三、椎体的压缩性骨折,可以造成脊柱的疼痛不适。四、自身免疫性疾病。如强直性脊柱炎等,可以造成脊柱的疼痛。五、腰背肌筋膜炎,可以造成脊柱的疼痛。另外,患者若伴有外伤史,其局部的软组织损伤,可以造成脊柱的疼痛。
确诊强直性脊柱炎是根据患者的临床症状,阳性查体体征以及影像学检查诊断。对于一些症状不典型的患者或者影像学证据不足,还可以根据HLA-B27阳性以及类似家族史,或者银屑病病史等其他条件,帮助确诊。最后患者要有明确的骶髂关节炎症改变,一般通过X线片、CT或者磁共振检查帮助诊断。要想诊断强直性脊柱炎,患者首先要有炎性下腰背部疼痛或者非对称性的外周关节肿痛。
脊柱侧弯是指直立位时,脊柱一部分向一侧倾斜,很多原因会导致脊柱侧弯,但它不代表某一种疾病,而往往是一种疾病的体征和后遗症,脊柱侧弯治疗方法很多,主要有两大类,一类是手术治疗,一类是保守治疗,治疗基本原则是弯度小,年龄较小的,都应用保守治疗,保守治疗主要用的支具。保持现状的一种方法,用支具也有很多并发症,下翻受限、乳房发育受阻以及皮肤压迫等病变,保守治疗是不能完全解决问题。一般认为,支具不能够完全彻底矫正脊柱,只能作为防止发展。正常脊柱在左右方向上不应该有弯曲,如果有了弯曲,脊柱的生理弯曲及其作用就会受到影响。
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