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沈涤华
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知识库 怎样确诊帕金森病和帕金森综合征
怎样确诊帕金森病和帕金森综合征
发布时间:2024-03-24
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帕金森病的诊断主要是依靠着临床症状,典型的症状,静止性的震颤以及肌张力增高,还有的患者会出现,运动减少有步态和姿态的异常,如果患者出现了上述的症状,就要到正规的医院进行系统的检查,很有可能是帕金森病,帕金森病的诊断,还可以通过辅助检查,进行大脑结构和功能的检查,可以通过核磁共振进行检查,同时进行肌电图的检测,确诊是否有震颤电位跟帕金森病,比较符合的正常电位,基本就可以做出的诊断。患者在临床症状上必备必须具备运动迟缓,或者至少具备静止性震颤、肌强直、姿势平衡障碍中的一项。帕金森疾病的诊断主要是结合临床症状。

静止性颤多为首发症状,多开始于一侧上肢的远端,静止位时出现或明显,随意运动时减轻或停止,紧张或激动时加剧,患者入睡后消失。早期以手指精细动作如解纽扣或扣纽扣、系鞋带等动作缓慢,逐渐发展成全面性随意运动减少、迟钝,晚期因合并肌张力增高导致起床、翻身均有困难。老年人出现帕金森病往往会出现一些相关的症状,最常见的症状就是静止性的震颤,这种症状往往从肢体的远端开始,会逐渐的加重。

我国65岁以上人群发病率为每10万人中有1700人,男性高于女性,那么帕金森患者,在早期的时候,依然可以继续工作,但是通常在数年以后,会逐渐丧失工作的能力,到了疾病的晚期,由于全身僵硬,活动困难,不能进食,甚至不能翻身起床,最终常常死于肺炎,褥疮等各种并发症。目前常用的药物有,抗胆碱能药物,补充左旋多巴类药物,多巴胺受体激动剂,单胺氧化酶B抑制剂,COMT抑制剂等等,可以使患者的临床症状能够维持较长一段时间的平台期,但是不可能彻底治愈。帕金森病是一个变性疾病,临床主要表现主要是静止性震颤、迟缓、肌张力高、特殊的步态。


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怎样确诊帕金森病和帕金森综合征
中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组,在英国脑库帕金森病诊断标准基础上,制定的中国帕金森病诊断标准,主要是依据中老年发病,缓慢进展性病程,必备运动迟缓及至少具备静止性震颤、肌强直或姿势平衡障碍中的一项。诊断帕金森的主要依据就是中老年发病,缓慢进行性的行程,有一些主要的症状表现有静止性震颤、肌肉强直、运动迟缓、姿势步态障碍,最起码应该具备以上当中的两项,才能够考虑帕金森。先判断患者是否具备帕金森综合征的诊断标准,帕金森综合征是由于脑血管病、脑炎、中毒、药物等原因导致的一系列锥体外系症状,包括运动迟缓、静止性震颤和肌强直,其中运动迟缓是必备的症状。
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帕金森病的诊断主要是依靠着临床症状,典型的症状,静止性的震颤以及肌张力增高,还有的患者会出现,运动减少有步态和姿态的异常,如果患者出现了上述的症状,就要到正规的医院进行系统的检查,很有可能是帕金森病,帕金森病的诊断,还可以通过辅助检查,进行大脑结构和功能的检查,可以通过核磁共振进行检查,同时进行肌电图的检测,确诊是否有震颤电位跟帕金森病,比较符合的正常电位,基本就可以做出的诊断。先判断患者是否具备帕金森综合征的诊断标准,帕金森综合征是由于脑血管病、脑炎、中毒、药物等原因导致的一系列锥体外系症状,包括运动迟缓、静止性震颤和肌强直,其中运动迟缓是必备的症状。帕金森病的诊断主要依靠病史。
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