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鼻炎流鼻血频繁首先要到医院系统检查鼻腔结构,找到鼻腔黏膜出血点,局部可以用膨胀海绵或激光止血,如果出血不多,可以局部用维生素AD滴剂,配合短期使用滴鼻净类药物治疗。如果鼻腔没有明显出血点,建议系统检查鼻窦CT和电子鼻咽镜,排除是否存在鼻腔占位性病变、鼻咽部恶性肿瘤可能。如果鼻腔有明显占位性病变,建议早期手术治疗。术后保持鼻腔清洁,雾化吸入及鼻腔冲洗治疗,出院后定期复查。
治疗鼻窦炎的药物,治疗原则:根治病因、解除鼻腔鼻窦引流和通气障碍、控制感染、预防并发症。第一 、鼻内用减充血剂治疗,如呋麻滴鼻液。减充血剂对减轻鼻腔及窦口粘膜肿胀,改善窦口引流有显著效果,但减充血剂的疗程应少于七天,以减少减充血剂的副作用,避免药物性鼻炎的发生。第二、并用糖皮质激素,如曲安奈德鼻喷剂,是目前临床治疗鼻窦炎的首选局部用药。第三、鼻腔冲洗,目前临床上较多使用特制的鼻腔冲洗器进行鼻腔冲洗。冲洗液可选择生理盐水、高渗盐水、生理盐水加庆大霉素加地塞米松等,每天一次至两次。第四、抗生素的治疗,如头孢类抗生素,及时控制感染,防止发生并发症或转为慢性。明确致病菌者,应选择敏感的抗生素,未能明确致病菌者,可选择广谱抗生素。第五、对特应性体质,应给予局部或全身抗变态反应药物,如氯氯雷他定。第六、可采用中医中药辅助治疗,如香菊胶囊等。
如果说炎症反应特别重的,伴随了相关的临床症状,比如有鼻塞,流脓鼻涕,嗅觉减退,通过规范的药物保守治疗效果不好,就需要考虑手术治疗,在手术之后,还需要长期规律复诊,观察手术效果。如果说炎症反应比较轻的,这种情况首先可以考虑药物保守治疗,比较常用的就是鼻喷剂药物、口服药物,同时可以用生理盐水冲洗鼻腔。首先是需要到耳鼻喉科就诊,要评估一下病情程度,建议做一下鼻内镜检查,鼻窦CT检查,血常规检测。在饮食方面也需要清淡一些,不能吃辛辣刺激性的食物,而且需要定期复查,观察治疗效果。