治疗已经引起疼痛反应的龋洞时，先进行术前判断，使用必要的方法确定龋病现阶段到底是处于牙齿过敏症期还是早期牙髓炎期，然后再进行充分去龋。如果牙齿的根部已经不太完善，出现化脓，并且出现牙齿根部分解的现象，这种情况需要将牙根完全拔除，拔除牙齿以后需要等待三个月左右才能进行修复，如果选择种植修复，需要等到4-6个月以上才能进行修复。牙齿烂了个洞而且很痛怎么办。

建议孕妇抽血做血HCG检测，在确认胚胎存活的情况下，应用黄体酮来保胎治疗，在怀孕的早期，应该禁止性生活，避免过度的劳累，保证充足的睡眠，保持好心情的愉悦，均衡营养，不吃寒冷刺激性的食物，避免接触猫狗小动物。这是非常关键的，之后要在怀孕七周左右要看到胎心管搏动，排除胎儿停育的问题，大多数的怀孕早期出血是因为孕囊在增大和子宫内膜并不是很融洽，怀孕早期有出血的现象是一定要注意，不是随便吃孕激素保胎。怀孕早期出血，首先要以异位妊娠和葡萄胎还相鉴别，通过尿妊娠试验及血HCG测定，B超检查提示宫内妊娠见完整妊娠囊或有原心管波动相鉴别开来，有以上则诊断为先兆流产。

牙齿如果黑，而且还有疼，可能是因为有蛀牙导致的，蛀牙如果比较深，位于牙本质层之内，很有可能就是比较黑，而且会出现冷热刺激疼痛，这个时候就必须要做蛀牙的补牙，要将这种黑的龋坏病变组织去干净，然后再用相应的材料填补蛀牙。牙齿变黑了并且还有疼痛，有可能是患者有蛀牙，比如蛀牙位于牙本质层，牙本质浅层就是中龋，牙本质深层就是深龋，而中龋和深龋都是有可能会出现疼痛反应的。如果没有及时的给予处理，而任由其发展的话，会感染到牙齿的神经产生疼痛，所以越早治疗越好。