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孙正
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知识库 脑出血护理问题和措施
脑出血护理问题和措施
发布时间:2024-03-24
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脑出血护理问题和措施,第一点,保持生命体征平稳,切忌波动太大,尤其是对于血压,如果血压波动太大,非常有可能造成第二次脑出血,甚至第三次脑出血,这样对患者造成的损伤更加严重。第二点,观察呼吸的状态,有非常多的脑出血患者会合并呼吸急促或者浅快,导致氧饱和度下降这种趋势,因此及时的观察相关生命体征变化,如果有问题及时治疗。第三点,气道护理,气道护理措施就是每隔2小时翻身拍背,定期吸痰,有痰液及时吸出,并且应用雾化、排痰等各种措施,将痰液从肺内尽量咳出来。因为一旦发生肺部感染,则会造成更加严重的后果,甚至导致死亡。第四点,基础康复,比如活动四肢大关节,减少下肢静脉血栓以及褥疮发生的概率。

自发性脑出血最常见的原因是高血压病,长期的高血压如果控制不佳,可以导致小动脉发生硬化,管壁有玻璃样变,长期的血流冲刷容易使管壁薄弱处向外膨出,形成微小的动脉瘤,当血压剧烈波动时,微小的动脉瘤有可能发生破裂、导致出血。外部因素最常见的一般是指脑外伤,脑外伤、外力撞击使脑实质发生损伤、血管破裂,或者出现脑挫裂伤、毛细血管出血等。自发性脑出血是指没有其他外界因素的作用,而是患者自身血管破裂所发生的出血。如果发生在脑实质内就是脑实质内出血,发生在脑室系统就是脑室出血,如果发生在蛛网膜下腔就是蛛网膜下腔出血,但是脑室出血和蛛网膜下腔出血也常见于先天性的动脉瘤、以及动静脉畸形。

简单来讲,长时间喝酒和脑出血有一定的关联,具体的发病机理如下:1、对于有脑血管畸形或者脑动脉瘤的患者,长期饮酒可以导致心率增快,而心率增快可以使患者的血压升高,当血压升高的时候,可以导致动脉瘤破裂,从而出现脑出血,因此对于有长期饮酒史的患者,最好到医院神经内科就诊,做脑血管造影,看有没有脑血管发育畸形或者脑动脉瘤,评估脑血管出血风险。2、长时间饮酒,血液内的酒精含量比较大,酒精随着血液进入脑血管以后,会对血管产生一定的损伤,可以导致脑血管的血管壁发生淀粉样变性,使血管的弹性减弱,当血压增高的时候会出现脑动脉血管的破裂,从而引发脑出血。


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