在临床工作中,经常遇到从基层医院转来的自发性气胸的病人,在询问病史的过程中,感到基层医师对自发性气胸的手术适应症掌握的不是很全面,导致治疗不是很规范.现将主要的介绍如下:

1发生气胸,检查发现合并有明确的肺大庖

2首次发作即为张力性气胸(肺压缩明显,纵隔明显移位,有明显的生命征改变)

3双侧气胸的至少做一侧

4气胸经闭式引流3天以上仍漏气的

5自发性血气胸

6特殊职业者:如军人,运动员,经常出差的,飞行员,潜水员等

7复发性的气胸(即同侧第二次发生)

8全肺切除术后的首次气胸(健侧)

9首次发作,但正位胸片显示胸顶有粘连带的(个人经验)

手术方式现在主要以胸腔镜手术为主.