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小儿高热惊厥的处理,包括惊厥的处理以及高烧的处理。如果小孩高热惊厥是发生在医院之外的场所,像家庭或者别的地方,家长们需要立即将小孩侧躺,防止小孩抽筋的时候口腔内的分泌物堵塞咽喉引起窒息。抽筋的小孩应该立即带往医院去做急救的处理,抽筋发生的时候,到医院一般推荐先用镇静药给予止痉的处理,止痉的镇静药经常使用的第一是安定,第二是苯巴比妥。用止痉药抽筋停止后,要接着处理高烧的情况。如果小孩抽筋以后神志不太清晰,推荐立即应用退热栓塞肛门退烧的方法,然后辅以物理降温,用毛巾擦拭小孩全身皮肤,尽快散热退烧。
复杂性高热惊厥,常常表现为局限性的发作,表现为面部肌肉抽搐,或者是一侧的肢体抽搐,或者只是肢体抽搐,复杂性高热惊厥,持续的时间比较长,常常大于10分钟,有些还表现于惊厥持续状态,惊厥持续状态就是指惊厥持续时间在30分钟以上,或者是反复惊厥,中间意识不清30分钟以上,这是过去的观点,新的观点认为惊厥持续抽搐5分钟以上,已经用药在干预了,还有高热惊厥发热的样子非常可怕,但是其实惊厥并不严重,一般情况下单纯性的高热惊厥,在一次病情中只发作一次,一般持续1-3分钟,大多数会自然缓解。高热惊厥最常见的年龄是六个月到三岁,高热惊厥的典型表现就是在疾病的初期,体温在超过38℃以上时,突然出现意识丧失、两眼上翻、凝视、口唇发绀、牙关紧闭、四肢肌肉和面部脂肉阵发性长期性抽搐,有些还伴有大小便失禁。高热惊厥分为单纯性高热惊厥和复杂性高热惊厥,单纯性高热惊厥主要表现为全身发作,持续时间比较短,大多数在10分钟以内,一般在一次病情中只发作一次。高热惊厥是指三个月到五岁的孩子在发热体温超过38℃以上时出现的惊厥,在排除颅内感染、遗传、代谢等疾病,既往没有无热惊厥史,把它诊断为高热惊厥。
小儿高热惊厥的时候,由于持续抽搐,会导致呼吸抑制,同时口腔分泌物也会增多,容易堵塞气道,加重低氧血症的发生,这种时候应该将孩子的头偏向一侧。当然孩子抽搐的时候,最主要的是给孩子止痉治疗,可以给孩子选用地西泮进行止痉,高热的话可以吃布洛芬或者对乙酰氨基酚等进行退热处理,如果孩子持续抽搐时间比较长,需要防止大脑的缺氧,同时也要防止脑水肿的发生,必要的时候可以给孩子用甘露醇降颅压等进行治疗。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。如果条件允许,可以给孩子吸痰等等清理呼吸道,保持呼吸道的通畅,减轻低氧血症,可以给孩子输氧。