李奇蕊
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腔隙性脑梗塞ct表现
发布时间:2024-03-24
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腔隙性脑梗塞在CT上可以看到呈圆形、卵圆形或者长方形的低密度病灶,通常没有占位效应。如果腔隙性脑梗塞的发病时间较久,可以显示为边界清晰的病灶。腔梗常发生在内囊、基底节区、丘脑、脑桥以及深部大脑白质。在核磁共振上,腔隙性脑梗塞显示呈T1低信号,T2呈高信号,核磁共振显示腔梗较CT有更明显的优势。通常腔隙性脑梗塞的病灶<1.5cm,多见于中老年患者。这部分病人往往具有高血压病史,而且血压控制不佳。腔隙性脑梗死可以有很多综合症,如纯运动性轻偏瘫、感觉性卒中、感觉运动性卒中等。
如果患者轻度脑梗塞的原因是血栓形成、高纤维蛋白原血症,这个时候给患者选择降纤的方案比较好,使用巴曲酶静点。如果患者脑梗塞形成与动脉硬化血栓形成有关系,建议给患者使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格林抗血小板聚集,效果比较好。如果患者考虑是脑栓塞的原因引起,给予患者使用抗凝的药物输液效果比较好,比如使用阿加曲班。输液可以使用中成药,比如血塞通、血栓通、长春西汀、前列地尔类的药物,改善微循环。
脑梗塞主要是由于血管堵塞引起的脑组织坏死,有之前的运动感觉等功能异常,与梗塞的部位和范围大小有关,可以做个颈动脉彩超看一下,再就是做个脑血管造影,看一下梗塞的部位和程度。平时要保证睡眠,饮食以清淡为主,做一些适量的运动锻炼,有运动障碍病人如果长时间不活动的话关节就会挛缩,因此必须进行功能锻炼。有些患者如果血管堵塞程度超过70%的话,就考虑手术或者置入支架,有些程度较轻的患者是不需要的。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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