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樊茂蓉
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知识库 白塞氏病诊断标准
白塞氏病诊断标准
发布时间:2024-03-23
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其他辅助检查包括眼科的特殊检查、血管彩超、脑部磁共振、关节B超等。血沉、C反应蛋白等炎症指标,结核、病毒等感染指标及脏器功能指标等。只要把你有的症状所对应分值累加,如果达到或者超过3分就是白塞病。白塞的确诊是靠症状的,通常根据症状来确诊是否是白塞,国际是白塞诊断标准后的“三分法”确诊白塞,即口腔溃疡1分;

眼高的选用一般是含激素类的这些眼膏和滴眼液,必要的时候要用1%的阿托品眼药水散瞳以防止虹膜发生粘连而影响视力,但是要避免角膜变薄,发生穿孔。白塞氏病的患者可以累及眼部的损害,初发症状有明显的眶周疼痛,畏光,发作性的结膜炎,也可以因为视网膜血管炎而形成视网膜炎 操作的时候要保持双手清洁,冲洗时候动作要轻柔防止损伤角膜,避免强光刺激,不要长时间的看电视,看电脑,外出的时候要戴护目镜以防止强烈的光线和风沙刺激。患者每天要用消毒棉签清除分泌物,再用生理盐水清洗后用眼药水滴眼,睡前要局部涂抹眼膏。

白塞病的治疗主要是一些抗炎免疫剂以及对症治疗,病因目前可能和遗传、环境因素、病毒感染、免疫等因素有关系,遗传方面有研究发现,部分的白塞病的患者有明显的家族史;白塞病可能和病毒、细菌感染有关也可能和结核有关,和免疫也有很大的关系。环境方面多发生在地中海、中东、中国和日本这些地区。白塞病是没有传染性的疾病,白塞病是一种自身免疫性的疾病,并不是传染性疾病。


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白塞氏病诊断标准
白塞病也是贝赛特氏病是一种系统性疾病,它牵涉的内脏器官包括胃肠道、肺动脉、肌肉、骨骼、心血管和神经系统。由于白塞病可以影响几乎人体内的每个器官。其他情况,如血管炎、纤维肌肉痛、偏头痛和中枢神经系统的问题、视力问题,心跳过速和关节疼痛、肿胀等,通常也都与白塞病有关。白塞病的诊断标准为:1、反复性的口腔溃疡。2、反复性生殖器溃疡。3、眼病,有前色素膜炎、后色素膜炎、结膜炎、玻璃体混浊、视网膜血管炎等。4、皮肤症状,如结节性红斑、假性毛囊炎、脓性丘疹、青春期后痤疮结节等。5、针刺反应阳性。一般满足第一条,并加上二至五条中的任何两条就可诊断本病。
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白塞病的诊断标准目前有两个。一个1990年的国际标准,主要是有复发性口腔溃疡,加上以下的两条就可以诊断,一个是结节红斑、复发性的外阴溃疡。还有的皮肤表现,比如结节红斑、经脓期的脓疱疮,这些都可以诊断。就是一条主要标准加两条次要标准就可以诊断。这是1990年的标准,是用的比较多的。2014年还提出了一个新的标准,新的标准是打分制的。口腔溃疡、复发性口腔溃疡两分,复发性外阴溃疡两分,其他的包括神经系统表现、眼科的表现,都给了相应的分数。这个标准要求40分以上可以诊断白塞氏病。但这个标准仍然是不完善的,白塞氏病的很多表现,比如消化道的表现、血管白塞,在标准里头都没有体现。还有白塞病的易感基因,比如HLA-B51、针刺反应。在标准里都没有体现的不可避免造成病人会漏诊,所以最好的标准目前还没有到来。
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