小孩晚上睡觉咳嗽厉害，可能与以下几个因素有关呼吸道感染如急性支气管炎、肺炎等，因炎症呼吸道会产生分泌物，夜间迷走神经处于兴奋状态，会使支气管分泌物增加，支气管平滑肌收缩力增强，导致呼吸道不通畅。另外咳嗽变应性哮喘也容易引起夜间咳嗽，可以给予口服扩张气道的药物，睡前可以进行雾化，用普米克加可必特或者博利康利，还可以口服孟鲁斯特钠等这个白三烯受体的阻滞剂。小孩夜晚咳嗽，常见于以下：最常见于鼻后滴漏综合征，就是得了鼻炎、鼻窦炎，或上呼吸道感染，晚上平卧鼻腔的分泌物会通过咽部到达气管，刺激气管出现咳嗽。

有痰液，一般就是提示孩子有下呼吸道感染，例如有支气管炎或者肺炎，大多数是与病毒或者细菌感染有关，可能需要吃板蓝根颗粒或者蒲地蓝消炎口服液。孩子痰液通常是小儿气管，支气管的分泌物，或者是肺泡的渗出液，因为这些渗出液不可能长期积蓄在人的体内，所以需要通过咳嗽排出体外。小孩如果发生咳嗽咳痰，痰成白色，说明小孩有呼吸道的感染，发生气管炎，支气管炎，甚至是肺炎的情况。

宝宝出现咳嗽之后可能是因为支气管炎引起，也可能是因为出现了上呼吸道感染，这种情况最好及时就医治疗，可以服用头孢克洛颗粒，阿奇霉素颗粒等下我来进行治疗，但是需要注意的是如果服用药物之后还没有出现好转问题，那么一定要及时去医院进行输液治疗，这样才能够起到一定的作用，平时要注意最好不要给宝宝吃一些生冷的食物。一般小宝宝的咳嗽有痰建议在医师指导下服用清肺化痰的药物，不建议使用止咳的药物，主要因为一用止咳的药物，宝宝的痰液就不容易咳出来的了，一止咳痰都留在了气管或者肺部了，这样很容易使宝宝一直没有好转。六个月的宝宝咳嗽有痰，考虑是咽炎或者支气管炎导致的，可以服用止咳糖浆、清热化痰颗粒、鲜竹沥或者猴枣散，止咳化痰的效果都非常不错。