上火引起的牙髓炎可以口服牛黄上清片来去火，但是一般情况下，上火引起的牙髓炎也是存在实质性的牙体问题的，也就是细菌龋坏龋洞也是侵及到了牙髓神经组织，在上火的同时免疫力下降，牙髓感染严重导致牙髓炎的发生，这种情况也是应该到医院做正规的根管治疗，因为药物的控制能够暂时的缓解症状，不能够彻底的消除炎症，只有正规的根管治疗去除牙髓神经组织消除感染，才能够彻底解除疼痛，因此。就诊前可口服红霉素类或头孢菌类的药物，以及替硝锉抗炎，抗厌氧菌治疗，牙痛较重也可以口服布洛芬或者氨酚待因片镇痛治疗，服药的同时应该戒烟戒酒，禁忌辛辣刺激的食物，平时应该都吃些新鲜的水果蔬菜。上火，中医认为是阴阳失调、内火旺盛，由过敏、炎症引发。

牙髓炎临床分类分为可复性牙髓炎，不可复性牙髓炎，牙髓坏死，牙髓钙化和牙内吸收不可复性牙髓炎，包括急性牙髓炎，慢性牙髓炎和逆行性牙髓炎，急性牙髓炎又包括慢性牙髓炎的急性发作，慢性牙髓炎又包括残髓炎，牙髓钙化，包括随时和弥漫性钙化而通过组织病理学分类又分为牙髓充血，急性牙髓炎，慢性牙髓炎牙髓坏死坏疽，牙髓变性和牙内吸收这种的急性牙髓炎分为急性浆液性牙髓炎和急性化脓性牙髓炎而慢性牙髓炎的分类也是分为闭锁性牙髓炎，溃疡性牙髓炎和增生性牙髓炎。如果发生了牙髓炎，按照疼痛的性质和疾病的发展位置，我们大概分为急性牙髓炎、慢性牙髓炎、急性化脓性浆液性的牙髓炎，还有牙髓牙周联合病变等。如果是慢性牙髓炎，疼痛没有急性牙髓炎那么严重，但是也有自发性疼痛或者有自发性疼痛病史，而且冷热刺激同样有可能引起不适，患者可能会出现钝性疼痛，而且可能是定时的钝性疼痛反应。

牙髓炎特别是急性牙髓炎，由于疼痛十分的明显，而且这种疼痛是很难控制的，所以说要想治疗牙髓炎，要想比较彻底的缓解疼痛，那么要进行相应的杀神经治疗，杀神经治疗也就是所谓的保守治疗，可以用干髓术，可以用塑化术，也可以用根管治疗术。不可复性的牙髓炎，由于牙髓是不可逆的改变，所以不存在着保守治疗方法，其治疗是通过牙髓的摘除或者是根管治疗术，从而缓解牙齿疼痛更有效，从而更长久的保存患牙。牙髓炎如果是可复性的，这种可复性牙髓炎，可以采用保守治疗保留牙髓组织，所以我们可以去除龋坏组织之后，然后用氢氧化钙先垫底，然后上面再用聚羧酸锌，再用玻璃离子等等补牙，这就是所谓的可复性牙髓炎的保守治疗。