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对于肝硬化晚期患者主要是针对并发症来进行治疗,需要积极查明引起肝硬化的病因,来去除病因,肝硬化较常见的并发症主要有消化道出血、肝硬化腹水、门静脉血栓、自发性腹膜炎、肝肾综合征、肝肺综合征、肝癌、电解质紊乱等。由于门静脉高压,可以造成侧枝循环的成立,尤其是食道胃底静脉曲张,在压力比较高的情况下,不合理的生活饮食习惯,情绪波动的情况下,都可能造成食管胃底静脉曲张破裂出血,由于压力比较高,病人的出血量非常的大,可以出现吐血、便血的情况,预后非常的差。肝硬化属于一种慢性肝病,可以由一种或者多种原因引起,在我国引起肝硬化常见的原因是乙肝病毒以及长期酗酒引起来的。
肝硬化腹水患者活不过5年不完全正确,肝硬化患者主要看肝功能Child-Paugh分级,大数据表明肝硬化患者出现腹水5年内的生存率约为50%,所以只要患者注意调理,平时生活习惯良好,不熬夜,戒烟酒,饮食合理、多样化,注意定期复查,服药依从性比较好,预后还是很不错的。比如有以下几种:酒精性肝硬化,这类肝硬化多数出现腹水,只要酒精能够戒除,同时多注意休息,给予保肝、改善肝功能的治疗、营养支持治疗,多数预后都是最好的结果,一般情况下10年、20年都是可以的。如果肝腹水的量长期大于1000ml或者总胆红素大于51μmol/L,白蛋白小于28g/L,已经出现过肝性脑病,这时肝脏残余功能已经非常差,预期寿命会很短,往往是1-2年或者更短。
肝硬化腹水是肝功能的损伤进入失代偿期的表现,是属于终末期肝病,也就是肝病的晚期,病情比较严重,5年的生存率约50%左右,但是还是有一些方法可以治疗的。慢性肝炎、酒精肝、脂肪肝等原因导致的肝硬化都可能出现肝腹水的情况,早期经过积极治疗后患者,可取得较好的治疗效果。肝硬化晚期可能会出现顽固性腹水,如果并发细菌感染,可能会出现自发性细菌性腹膜炎,以及胆道细菌感染、肺部感染等。