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孙正
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知识库 抗抑郁症的药
抗抑郁症的药
发布时间:2024-03-23
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药物治疗是中度以上抑郁症的主要治疗措施,常用药物主要包括选择性五羟色胺再摄取抑制剂、五羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂、去甲肾上腺素和五羟色胺能抗抑郁药物等。抑郁症的病因目前尚不明确,可能与生物学因素、心理因素、社会环境因素有关。抑郁症是以显着持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型。

抑郁症的表现主要包括兴趣缺乏,心情持续低落,对任何事情都提不起兴趣,活动明显减少,不愿出门不愿见人,思维迟缓,记忆力下降,注意力不容易集中,有的病人会出现反复的自杀自伤等行为。而焦虑症的病人主要表现为心烦意乱,坐卧不安,有时病人会感觉到有不祥的事情发生,即便是静坐状态时,病人也会表现为慌慌不可终日,另外病人会有失眠等症状。焦虑症和抑郁症两者相比较,抑郁症更加严重一些。

抑郁证的诊断,包括三条核心症状与七条附加症状。三条核心症状:1、心境低落。2、兴趣和愉快感丧失。3、活动减少,精力下降。七条附加症状包括:1、注意力下降。2、自我评价低。3、自罪的观念和无价值感。4、悲观。5、自伤或自杀的观念或行为。6、睡眠障碍。7、食欲下降。轻度抑郁,有两条核心症状和两条附加症状。中度抑郁,至少两条核心症状和三条附加症状。重度抑郁,三条核心症状都存在,并且至少有四条附加症状。


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抗抑郁药对抑郁症
目前对于双相抑郁的治疗主张使用心境稳定剂,但是也有学者提出在持续使用稳定剂的基础上,在双向情感障碍抑郁发作中使用抗抑郁药也有它的必要性。1、抑郁发作存在自杀的危险,抗抑郁药具有良好的抗抑郁作用,可以改善患者的抑郁情绪,降低自杀念图和企图和行为的风险。2、抗抑郁药是治疗抑郁发作的最初能够用的手段,疗效优于心境稳定药。3、新一代的抗抑郁药其转躁率远远低于三环类的抗抑郁药,抗抑郁药和心境稳定剂联合治疗双相抑郁急性发作,而与单用心境稳定药比较并没有明显增加转躁率。4、双相抑郁的治疗中出现转为躁狂,除了抗抑郁作用以外,还有双相情感障碍本身的转向的一个生物学的特点,以及其他影响转为躁狂的一些因素。如以往发作次数,快速循环,酒精使用障碍,既往自杀未随,既往抑郁药治疗转为躁狂史,其中自杀未遂史,起病年龄早,和双相亚型,三项具有鉴别意义。
王珂
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