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对于这个慢性荨麻疹来说,它的病因就比急性荨麻疹复杂得多,有些病人与过敏相关,有些可能跟过敏没有任何的关系,这个具体的原因,我们要结合一些病史,还有必要的检查来去寻找,即使这样仍有这种一半以上的荨麻疹,慢性荨麻疹它是不能够明确病因的,我们中医来说一般认为这个荨麻疹多与风邪有关,风邪或这种外感,风邪侵袭人体的这个户外功能,不能够很好的这个抵御外部的风险,因此发生这个荨麻疹,我们治疗上一般来说,就从这种调和营卫,调和脏腑气血,调和阴阳,这样去调理,往往能够达到一个缩短病程,减轻症状的效果。在临床上的荨麻疹,它有急性和慢性两种,急性荨麻疹的病程比较短,一般在六周之内,超过六周我们就叫慢性荨麻疹了,这两类荨麻疹的病因和发病机制是完全不同的,对于荨麻疹急性的来说,它的病因一般和过敏相关,比如说这种食物,药物,某些感染因素,花粉,甚至于这种蚊虫叮咬,它都有可能引起过敏,并导致这个急性荨麻疹。荨麻疹它是由于皮肤黏膜小血管扩张以及渗透增加,出现的一种局限性的一个水肿反应,临床上它的特征性的表现就是大小不等的风团,并且伴有剧烈的一个瘙痒,也可以有血管性水肿。
荨麻疹也应该注意是否有呼吸道症状及消化道症状,呼吸道症状可以引起呼吸困难,消化道症状可以引起腹痛、腹泻。同时应该注意放松心情,注意避免精神紧张、感情冲动,这些因素都可以引起或加重病情。荨麻疹首先应该注意饮食,最好可以记录每日的饮食日记,可以知道哪些食物可以吃,哪些食物不能吃。同时也应该注意是否有体内的感染灶,比如扁桃体炎、咽炎、病毒性肝炎等等;
治疗荨麻疹的药,主要包括第1代和第2代H1受体拮抗剂。第1代H1受体拮抗剂,镇静作用强,止痒效果好。缺点是可以通过血脑屏障进入神经系统,所以有嗜睡作用,驾驶员和高空作业者禁止使用。主要包括氯苯那敏、茶海拉明、赛庚啶、异丙嗪、羟嗪、多塞平等;第2代H1受体拮抗剂抗炎作用强,无嗜睡。主要有特非那定、西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀、咪唑斯汀等。其他的有钙剂、组胺球蛋白,对治疗荨麻疹也有辅助作用。