上消化道出血，包括食管、胃、十二指肠出血，这种情况下可以表现为解黑便或者柏油样大便，大量出血的时候可以解暗红色的大便，这种情况下需要挂消化内科进行诊治。大便出血多提示有消化道出血，如果大便血颜色为鲜红色，没有腹痛、腹胀、腹鸣、消瘦等症状，在大便干结或至硬时排出血，多考虑为痔疮、肛周脓肿、肛瘘、肛裂等引起的出血，可以先去肛肠科就诊。如果大便比较稀，出现腹泻的现象，而且拉大便的时候带有血液流出，这种情况需要看消化内科。

临床上常常要根据患者的临床表现结合症状以及相关的检查来具体确认疾病，对症治疗，如果是由单纯的内痔引起的，可以口服云南白药或者槐角丸，肛门使用痔疮膏，痔疮栓等进行治疗。喝酒后在拉大便的时候出现了无痛性出血的症状，应该到正规的医院做大便隐血大便常规和肛门直肠镜等相关的检查来明确出血的原因。痔疮形成的原因是有静脉曲张的问题，静脉曲张之后，导致血回流受阻，静脉扩张，在大便经过时会导致扩张的血管破裂引起出血。

再者，直肠息肉也会引起这种症状息肉本身就可以破裂出血，因为息肉的原因而导致排便不尽，容易引起肛周细菌增多局部感染加重，如果再加上没有保持肛门局部卫生就会引起肛门的瘙痒。具体的治疗方式，主要建议还是保守治疗为主，可以通过一些中医中药的局部熏洗坐浴，保持肛门周围的清洁卫生。肛门的瘙痒、大便的出血，有可能是痔疮伴有肛门瘙痒症。