手掌有红斑痒按压刺痛，可能是由于过敏、感染或皮肤疾病引起。针对不同原因，有不同的治疗方案和药物选择。

1、过敏引起：手部接触过敏原物质，例如某些食物、药物、化妆品等，引起皮肤过敏反应。首先要避免接触过敏原物质，然后可口服抗过敏药物改善。常用的口服抗过敏药物有扑尔敏、氯雷他定等。

2、感染引起：手掌出现红斑、痒、按压刺痛等症状可能是由于细菌、真菌或病毒感染引起的。治疗方法需要根据具体病原体选择抗生素、抗真菌药或抗病毒药物。常用的抗生素有头孢曲松钠、阿莫西林等，常用的抗真菌药物有克霉唑、咪康唑等，常用的抗病毒药物有阿昔洛韦、阿那昔洛韦等。

3、皮肤疾病引起：可能是由于手部皮肤疾病引起的症状，例如手掌湿疹、手癣等。治疗方法需要根据具体病情选择对应的治疗方案和药物。例如，对于手掌湿疹，可以使用局部激素类药物和非激素类药物治疗，如氢化可的松乳膏、地塞米松乳膏等；对于手癣，可以使用抗真菌药物如克霉唑、咪康唑等治疗。

总之，手掌出现红斑痒按压刺痛等症状需要及时就医，找到病因并给予正确治疗，避免病情恶化。同时，在日常生活中注意手部卫生，避免过度清洁或接触刺激性物质。