王翠玲
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孕期快速降血糖
发布时间:2024-03-24
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孕期糖尿病的诊断标准是在孕24-28周的时候行75gOGTT试验,达到或超过下列至少一项指标:空腹血糖大于等于5.1mmol/L,1小时血糖大于等于10.0mmol/L,或者2小时血糖大于等于8.5mmol/L,即可诊断妊娠期糖尿病,妊娠期糖尿病应做到早诊断早治疗。诊断妊娠期糖尿病以后,应该对患者进行严格的饮食控制,适当的运动,务必使孕妇体重正常增长。
应该使用胰岛素控制血糖,我国目前尚未批准任何口服降糖药物用于妊娠期高血糖的管理,胰岛素一般选用地特胰岛素联合门冬胰岛素降糖治疗。孕期血糖控制目标餐前3.3-5.3mmol/L,餐后1小时血糖小于等于7.8mmol/L,2小时血糖小于等于6.7mmol/L,避免发生低血糖。同时要密切监测胎儿情况和孕妇的血压、肾功能、眼底等情况。
如果是因为糖尿病患者怀孕造成的低血糖,则需要控制血糖、治疗糖尿病,通过调节胰岛素的用量控制血糖,使血糖维持在合理水平,从而避免孕妇发生低血糖反应。如果是饮食过少造成的低血糖,则需要注意平时的饮食,做到一日三餐或少吃多餐,多进食富含糖类的食物。如果是因为运动量过大造成的低血糖,则需要注意休息,适当的体力劳动。另外,要想办法查明低血糖的原因,是因为饮食过少,还是运动量过大。
妊娠糖尿病可能会出现先兆子痫,大于胎龄儿,剖宫产及肩难产的母婴并发症,故整个妊娠期血糖控制对确保母婴安全至关重要。孕期血糖高的主要症状是三多一少的症状,即多尿、口干、多饮、消瘦,病人可伴有乏力,皮肤瘙痒,还可以出现外阴瘙痒,视物模糊等症状。但是大多数的妊娠糖尿病患者,一般只表现为轻度的无症状性的血糖增高,仅在怀孕24周-28周时做糖耐量试验,才发现存在妊娠糖尿病。
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