文章摘要：一、术前指导1、请您一定要树立战胜疾病的信心，对于有些乳腺癌可行保乳手术，即使有些乳癌行乳房切除了，虽然对形体有一定的影响，但美容乳罩能弥补术后的不足，您依然漂亮动人。2、饮食以高蛋白、高维

一、    术前指导

1、  请您一定要树立战胜疾病的信心，对于有些乳腺癌可行保乳手术，即使有些乳癌行乳房切除了，虽然对形体有一定的影响，但美容乳罩能弥补术后的不足，您依然漂亮动人。

2、  饮食以高蛋白、高维生素、低脂肪等营养丰富的多样化饮食，以提高机体的抵抗力。

3、  乳房切除术患者，一般在全麻下手术，因此，除做好常规检查外，需进行心电图、胸片、肺功能等检查，有的还需进行乳腺钼靶摄片及针吸细胞学检查，请您积极配合。

4、  为了预防感染，请您仔细清洗乳头、乳晕和腋窝等处的皮肤。

5、  根据病情需要您可能要作术前化疗（新辅助化疗），请您不要紧张，其目的是缩小肿块，使肿瘤降期，便于手术及减少术后复发，同时可以判断化疗疗效，便于调整化疗方案。

二、         术后指导

1、  术后麻醉完全清醒，血压平稳即取半卧位，有利于切口引流及呼吸。

2、  行根治术切除术后常需加压包扎，使皮瓣或所植皮片与胸壁紧贴，利于切口愈合，如发现包扎过松或过紧致手指发麻发凉，患肢肿胀等情况，应及时报告医生。

3、  术后伤口常有负压引流，其目的是吸出创面积血、积液，避免引起皮瓣或所植皮片坏死。应妥善固定，防止脱落或扭曲。

4、  饮食术后6小时可进少量流质或半流质饮食，适当饮食能帮您迅速复原，每餐应有适量的蛋白质、碳水化合物、纤维、维生素和少量脂肪。含蛋白质多的食物有：瘦肉、鱼、虾、蛋、豆类等；含有碳水化合物的有：饭、面、面包、水果等；含有纤维和维生素的食物有：绿色蔬菜、水果、谷类及牛奶。请避免高脂肪及油炸烧烤饮食。

5、  为了今后患肢功能的正常恢复，您必须克服疼痛做一些锻炼。

6、  必要时请根据医嘱配合放疗或化疗，在您接受化疗期间可能会有一些不适，因此，化疗期间饮食应清淡、加强休息。但在化疗休息期，您要加强营养，多吃高蛋白、高热量、丰富维生素的食物，保证充足的休息和睡眠，保持良好的情绪，为下一次的化疗作好心理和生理的准备，化疗前后要定期复查血常规和肝肾功能，因为化疗药物对白细胞有杀伤作用，对肝肾功能有损害作用。。

三、    出院指导

1、  坚持锻炼：如爬墙运动，上肢旋转后伸，轻度扩胸运动。

2、  化疗、放疗结束后请按医嘱定时回院复查。同时带上您的门诊病历。在出院两年内，每月复查一次，3-5年每半年复查一次，5年以后每年复查一次，如果有异常情况出现，则更需及时到医院检查。

3、  您要按医嘱准确服药，内分泌治疗用药或中药等。

4、  饮食：适量蛋白质，碳水化合物，纤维、维生素和少量脂肪食物为好。

5、  经常自我检查患侧胸壁腋下，颈部及对侧乳房有无肿块出现。

自我检查乳房方法：手指平放于乳房一侧，挨次摸整个乳房，包括乳头乳晕有无溢液；正常乳房是软的、无肿块及结节或触痛。检查时注意乳房的外上角伸向腋窝部位及腋窝有无肿大淋巴结，最好是在每次月经后一周检查，因此时乳房是最松弛的状态，容易检查。已绝经的妇女，最好每月固定时间检查。

如非哺乳期的妇女乳头有液体流出，以及月经前乳房胀痛不适，月经后消失，伴有肿块的现象均应到医院乳腺专科检查。                        丽水市中医院   林旭丰