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怀孕36周的“准妈妈”杨小姐最近遇到了一件烦心事,几天前,她腹部妊娠纹处突然冒出了很多密密麻麻的红疙瘩,而且瘙痒剧烈,扰得她整晚都无法安稳入睡。她很担忧这会不会是患了严重的皮肤病,便赶紧去医院皮肤科看。医生经过检查后告诉杨小姐:这瘙痒的红疙瘩是妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹和斑块病,它是妊娠期瘙痒性炎症性的一种疾病,通过对症处理后一般都预后良好,对胎儿也没有太大的不良影响,不必太过于担忧。
广东省妇幼保健院皮肤科的李晓伟副主任医师介绍到,妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹和斑块,也叫妊娠多形斑,是一种妊娠期瘙痒性炎症性且有一定自限性的疾病,好发于初产妇。典型的临床症状为,通常在妊娠后期出现荨麻疹性丘疹和斑块,伴剧烈瘙痒感,皮损常先出现在腹部妊娠纹处,随着病程的进展,可慢慢累及到大腿、臀部及胸背部,而手、足面部及粘膜则比较少受累。
李晓伟副主任医师谈到,目前妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹和斑块发生的原因尚不明确,有认为这跟妊娠期出现的妊娠纹中结缔组织受到损伤,从而诱发过敏反应有关。妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹和斑块虽然是一种良性的自限性皮肤病,而且对胎儿也没有太大的不良影响,分娩后不久皮损即可消失,但是它发作时瘙痒的症状却会让孕妇特别难受,有个别的孕妇甚至因剧烈的瘙痒而影响到了休息和情绪,因此,对妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹和斑块也不容轻视。
李晓伟副主任医师特别提醒,目前对妊娠瘙痒性荨麻疹性皮疹和斑块多以预防和对症处理为主:
1)合理饮食:荨麻疹的发病与饮食有一定的关系,如海鲜类食品、食物中添加有食品添加剂、防腐剂等,都可引发该病,因此饮食上要注意多吃富含维生素的新鲜蔬菜、水果,避免过多食用辛辣及高糖、油腻、海产品等不合理的饮食习惯。
2)勿抓挠或热敷:一般人对于皮肤瘙痒的直觉反应是用手去抓,这个动作不但不能止痒,反而会越抓越痒,这是因为当搔抓时,会使局部皮肤释放出更多的组织胺,从而使瘙痒的症状加重,同样,热敷也会使病情加重。
3)孕妇用药要慎重:当皮肤瘙痒时,可以在医生的指导下合理使用一些外用的药物如炉甘石洗剂等止痒,切勿自己乱用药涂抹,另外,避免外涂防妊娠纹膏药、橄榄油、婴儿矿物油等可疑致敏物,以免加重了瘙痒的症状。对于一些病情严重的患者建议到医院皮肤科就诊。
4)保持良好的心态:良好的心情对于疾病的恢复同等重要,切记烦躁及心情郁闷,避免导致越烦越抓越抓越烦的循环过程。选择通风凉爽的环境及心情愉快有利于瘙痒症状的缓解。