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知识库 反流性食管炎怎么治
反流性食管炎怎么治
发布时间:2024-03-24
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反流性食管炎的治疗包括药物治疗和一般治疗,食管炎患者改变生活方式和用药治疗同等重要。轻症和间歇性发作的患者,仅注意改变生活方式便可奏效,包括:

1.改变饮食结构和进食习惯,控制体重;

2.体位,非睡眠时多采用直立位,睡眠时应采取半卧位;

3.避免服用引起反流的药物,如抗胆碱能药,钙通道阻滞剂茶碱和黄体酮等。

药物治疗,药物治疗是食管炎最常用最重要的方法,所应用的药物包括:

1.抗酸药,抗酸药可以迅速中和胃酸,降低胃蛋白酶的活性,这类药物症状缓解迅速,适用于轻症和间歇性发作的烧心症状单独使用难以使食管炎愈合;

2.抑酸药,常用的抑酸药有h2受体拮抗剂和质子泵抑制剂;

3.促动力药可以促进胃排空,抑制胃食管反流和十二指肠胃反流,缩短食管酸暴露的时间,维持治疗的时间,至少8周到12周。

使得在胃蠕动时很容易导致患者的胃酸,或者是一些胃内容物,以及一些辛辣刺激性的食物反流入食道,使患者出现了反酸,烧心,以及胸背部疼痛和咽喉炎的情况发生,所以建议患者要尽量的少吃多餐,细嚼慢咽,饭后不要立即睡觉,或者是平躺,同时还需要口服奥美拉唑,或者是应用泮托拉唑等来抑制胃酸的分泌保护胃黏膜,必要时口服吗丁啉等来促进肠蠕动辅助消化治疗。反流性的食管炎b级,一般不会导致患者出现一些严重的并发症,而且属于比较常见的疾病,其主要的原因是由于食管下段的括约肌松弛,而导致患者的贲门处闭合出现了困难。

要注意有规律的饮食和生活习惯,更有利于促进病情的恢复,所以反流性食管炎的病人,要特别强调饮食的规律,避免抽烟饮酒以及吃辛辣刺激刺激的食物。这种情况喝啤酒有可能会诱发症状的加重,但是具体的一个人病情程度不一样,可能出现的几率也是不一样,但是总的来说有反流性食管炎的人,尽量还是不要喝啤酒好一些。反流性食管炎的病人,因为本身有胃酸反流而导致不舒服的表现。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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反流性食管炎怎么治
反流性食管炎治疗包括以下四个方面:首先是药物治疗,首选抑酸药,包括质子泵抑制剂和HR受体拮抗剂,在这基础上可给予促胃肠动力药,包括多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等,症状轻间歇发作的病人,可给予抗酸药。反流性食管炎是需要维持治疗的,根据情况分为按需治疗和长期治疗,所谓按需治疗,就是有症状时用药,症状消失的时候停药,对于停药以后很快复发,且病情持续重度的食管炎或食管狭窄,Barrett食管等,需长期治疗,常用药物是质子泵抑制剂。第二大类是病人教育,为防止反流,建议睡前两小时不要进食,睡觉时床头抬高15-20厘米,减少引起腹压增高的因素,如便秘、肥胖、紧束腰带等,避免进食降低食管下端括约肌压力的食物,如高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等,慎用降低食管下端括约肌压力的药物,及引起胃排空延迟的药物,同时要戒烟戒酒。严重的反流性食管炎患者,可以给予抗反流手术治疗。针对反流性食管炎的并发症,比如食管狭窄,可以在内镜下进行扩张术,对于Barrett食管,要长期维持质子泵抑制剂口服,同时要密切随诊,早期发现异型增生和癌变。
刘晓副
发布时间:2024-03-24