姜帅
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小儿系统性红斑狼疮
发布时间:2024-03-23
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小儿系统性红斑狼疮可以有以下临床表现:第一、一般的症状如发热、全身不适、乏力、纳差、体重下降、脱发等。 第二、皮疹,如对称性的蝶形红斑。第三、关节的症状如关节疼痛、肌肉疼痛、关节的肿胀和畸形。第四、心脏受累可以出现心内膜炎、心肌炎或心力衰竭。第五、肾脏的受累可以表现为局灶性的肾小球肾炎或弥漫增生性肾小球肾炎,重症可以出现尿毒症。 第六、多发性的浆膜炎可以累及胸膜、心包膜、覆膜等。 第七、神经系统的表现可以出现头痛、性格改变、癫痫、偏瘫及失语等。其他的临床表现包括肝、脾、淋巴结的肿大,以及咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状。
目前世界上许多风湿病学家正在寻找导致系统性红斑狼疮的致病基因,但系统性红斑狼疮的发病是多因素的,遗传因素作为一个内因,还要由某些外因参与才可能引起发病。对于异卵双生者若一人患病则另一人患病的几率为5%,人类遗传基因研究发现,某些人类白细胞抗原与系统性红斑狼疮的发病有关,先天性一些补体的缺乏也易发生系统性红斑狼疮。在临床上系统性红斑狼疮有一定的遗传因素参与,许多临床资料表明家庭中某一成员患有系统性红斑狼疮,则其他成员的发病率也是有所增加的。由5%到2%的一级亲属发病在单卵双生同胞中,如果其中一人发病则另一人发病的可能性为25%到50%左右。
中医往往通过辨证施治,因此对于不同患者不同体制方案是不同的,可以作为参考的方剂有忍冬藤、何首乌、生地黄、桑葚、紫草、牡丹皮、路路通、水牛角浓缩粉,具有清热、解毒、养阴、活血、凉血、消斑的功效,主要用于面部和躯体,四肢斑疹鲜红、脱发,或者伴有神昏惊厥、皮肤斑点等。系统性红斑狼疮,可以应用中药来辅助治疗,但目前对于本病的治疗主要还是靠西医药物,尤其是糖皮质激素联合免疫抑制剂,必要时需要生物制剂和血浆置换等进行治疗。
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