一直38.5℃不退有事，出现这种情况考虑是上呼吸道感染、肺炎、血液病等因素导致。

1、上呼吸道感染：由于天气的变化过快，就会导致机体受凉，引起呼吸道免疫功能下降，当细菌侵入呼吸道的时候就会引发感染，并伴随着咳嗽、发热等症状，需要遵医嘱口服阿奇霉素颗粒、复方锌布颗粒等药物治疗。

2、肺炎：在冷空气的侵袭下机体的免疫力就会下降，病原微生物会入侵肺部，引起肺炎，伴随着轻微乏力，体温一直不消退的症状，患者可以在医生指导下口服阿司匹林片、对乙酰氨基酚片等药物治疗。

3、血液病：由于长时间接触化学毒物以及遗传的因素，就会导致造血组织发生病变，使机体免疫细胞数量下降，会导致体温一直在38.5℃左右，患者需要遵医嘱口服伤风感冒灵颗粒、复方氨酚烷胺片等药物治疗。

除此之外，体温38.5℃一直不退也可能是肿瘤性疾病所导致，需要到正规医院进行检查。