对于溃疡大于两公分，且深的溃疡面时要慎重，因为溃疡大有可能出现穿孔，并发消化道出血的可能，需要进行严密的监测，建议短期内复查胃镜检查以评估十二指肠球部溃疡的愈合程度，以免产生严重的后果，尽量不要手术治疗。一般采用四联疗法，需要两种抗生素，一种ppi抑制剂和一种铋剂。十二指肠球部多发溃疡是比较严重的。

胃溃疡的分期是根据溃疡面的形态、大小，有没有底覆白苔及并发活动性出血，血管裸露情况，周围黏膜皱缩情况以及疤痕形成，一共分为三期，即活动期，也就是A期；抗菌治疗两周之后，再选用PPI类等药物剂继续治疗10周，经过总疗程12周的治疗之后，胃窦溃疡可以愈合，并且可以防止复发和避免并发症。胃窦多发溃疡a2期是内镜下的表现。

现在还主张胃溃疡，跟幽门螺旋杆菌有关，所以有溃疡的人最好做呼气碳13实验，看看幽门螺旋杆菌是不是阳性，如果阳性的话还要四联疗法根治幽门螺旋杆菌，也可以促进溃疡的愈合，就是吃两种抗生素，加上这个PPI类的抑酸药，再加一个黏膜保护剂，吃半个月根治。胃溃疡的治疗方法主要是药物治疗，包括查杀幽门螺杆菌感染和恢复受损胃内粘膜，以及自我调养。胃溃疡在进行治疗的时候，首先需要选用抑制胃酸分泌的药物，使患者的胃酸分泌水平降低，使用制酸剂对胃酸进行中和。