肝腹水腹膜炎一旦出现在临床当中，相对来说是比较严重的一种疾病，如果是由于肝腹水自发性腹膜炎，可以采取一些保守治疗的方式，比如临床上常用的一些方案包括加大抗生素的力度，应用头孢三代以上的抗生素，加抗厌氧菌的奥硝唑等药物，也可以同时进行腹腔穿刺，将肝腹水逐渐引出，然后输入大量的白蛋白，提高机体免疫能力。是低蛋白血症得到充分的缓解，这样肝腹水腹膜炎的症状也可能逐渐缓解达到治愈的程度，而对于形成比较严重的腹膜炎，如果并发肝腹水，包括一些内脏脏器的穿孔化脓这种情况有可能需要进行急诊的剖腹探查手术，找到具体的病因，根据病因进行引流治疗或者是进行脏器修补和切除的可能性。

其最明显的体征是腹膜刺激症，包括腹痛、腹肌紧张和反跳痛，我们也称为腹膜炎三大体征。如果不能得到有效及时的治疗，后期由于感染和毒素的吸收，可以出现全身感染中毒的症状。腹膜炎是由于细菌感染、化学刺激或者外伤所引起的，常继发于腹腔的感染、坏死、穿孔或者是外伤。

结核性腹膜炎是可以确诊的，但是我们需要结合一些实验室和其他的检查手段。实验室检查、血象，就是相关的炎症的指标在病变活动的时候可以是加快的，也就是水平升高，比较常见是血沉这个指标，ppd实验呈强阳性有助于本病诊断。再就是如果结核性腹膜炎伴有腹水，可以查腹水，一般结核性腹水是草绿色渗出液，凝固之后会有自然的凝固块，少数是淡血色，偶尔见乳糜性的，蛋白质含量一般是在三十克每升以上，白细胞计数超过五百乘十的六次方每升，淋巴细胞为主，有的时候因低蛋白血症或在合并肝硬化的患者，腹水的性质可以接近漏出液，如果腹水葡萄糖小于3.4毫摩尔每升，ph值小于7.35，则提示细菌感染。再就是腹水，腺苷脱氨酶活性升高，可能是结核性腹膜炎，另外就是借助于腹部超声检查，腹部平片检查或者是腹腔镜都可以。