脑梗塞的药物治疗主要是预防复发，脑梗塞的内科治疗用药是统一并且规范。脑梗塞治疗用药是：1、抗血小板聚集药，包括阿司匹林或者氯吡格雷，这是目前世界上推荐的最有效的药物之一。每日睡前口服，一次一片，需要长期口服，无故擅自停药，会导致脑梗死复发或加重，其副作用是引起胃肠道出血；2、抗凝药物，比如低分子肝素钠；3、调脂稳定斑块药物的他汀类药物，比如阿托伐他汀；4、清除自由基或者营养神经性药物，比如依达拉奉、奥拉西坦等；5、同时，还要控制好血压、血糖，必要时给与降压、降糖药物。

​脑梗塞患者多吃素菜，少饮酒，素菜和水果中含有大量维生素c，可调节胆固醇代谢，防止动脉硬化，同时也可增加血管的致密性。患者的饮食要清淡不宜过饱，饮食以清淡为宜，因为饮食会进入血管壁，使其血管壁增厚，血压增高，进食量也应适当不宜过饱，否则身体过胖会加重心脏负担。饮食中缺乏蛋白质同样会发生血管的硬化，蛋白质含动物蛋白和豆类蛋白，以供应身体的必需氨基酸。常用植物油，少吃动物脂肪，植物油中含不饱和脂肪酸，可促进血清胆固醇降低。

对于脑梗塞的患者来说，当发生第二次复发的情况下病情较重，首先应及时将患者送往当地医院就诊，急诊给予患者行头颅核磁检查，帮助判断目前梗塞的部位范围和严重程度。对于有手术指针、能接受溶栓治疗的患者应选择第一时间接受溶栓治疗。如果已经错过了窗口期，无法实施溶栓治疗，建议静脉点滴健脑、营养神经活血化瘀的药物来进行治疗。如果梗死的面积较大，建议可以考虑通过手术的方法来进行治疗，建议选择实施去骨瓣减压手术。