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再生障碍性贫血有哪些原因
1、造血微环境异常,造血微环境的概念包括造血组织中支持造血的结构成分,也包括造血的调节因素。造血细胞是在基质细胞形成的网状支架中增殖和分化。基质细胞群包括成纤维细胞、网状细胞及巨噬细胞等,基质细胞在体外培养可形成cfu-f。造血干细胞被基质细胞包绕后才能增殖。
造血的调节因素包括许多体液因子和细胞之间的相互调节作用。部分再障病人存在造血干细胞体液和细胞调节机制的异常,包括抑制性t细胞增多而辅助性t细胞减少,自然杀伤细胞活力减低,造血负调控因子如γ干扰素、肿瘤坏死因子和白介素-2等的增多,camp的含量减低等,都可能介入再障造血干细胞的增殖和分化紊乱。
2、造血干祖细胞缺陷,大量实验研究证实造血干细胞缺乏或有缺陷是再障的主要发病机理。至少有一半以上的再障系造血干细胞缺乏所致。患者骨髓祖细胞的体外培养显示cfu-gm、bfu-e、cfu-e及cfu-gemm测定均显著减少,并发现cfu-c形成的细胞丛/集落比值升高。
同基因骨髓移植成功,正常造血功能很快恢复,都说明再障发病机理主要是造血干细胞缺乏或有缺陷。如用白消安先造成动物干细胞损伤,再用氯霉素即可引起cfu-s和cfu-c进一步减少而发生再障,说明很可能是先有干细胞的缺陷,然后在许多环境因素作用下发生再障。
3、免疫异常,再生障碍性贫血有哪些原因?部分原发性再障患者的t淋巴细胞可抑制正常造血祖细胞的生长,去除t淋巴细胞可使粒系和红系集落生长恢复正常。部分患者骨髓移植虽未成功,由于应用了大量免疫抑制剂,自身造血功能却获得恢复。凡此都说明部分再障的发病机理存在有抑制性t淋巴细胞的作用。
再生障碍性贫血的预防:
再生障碍性贫血治疗困难,预后差,预防本病的发生十分重要。对继发性患者来说,关键是剔除导致再障的病因。病毒感染与再障发病有密切关系,最常见的是肝炎病毒。再障多继发于非甲非乙型肝炎,而与甲型肝炎无联系。临床发现有些再障患者发病前有感冒病史,说明部分再障可继发于普通感冒之后。
加强体育锻炼,注意饮食卫生,调清志,保持心情舒畅,劳逸结合,增强机体抵抗力,防止感染继发再障。从事放射工作者,必须严格操作规程,加强防护。而患者应尽可能减少放射诊断治疗次数,避免过多照射发生。化学物质尤其是药物,是导致再障的最常见因素,所以必须注意合理用药。尽可能避免应用氯霉素、解热镇痛剂等。避免接触苯等有害化学物质。
患者应树立坚持长期治疗战胜疾病获得痊愈的信心,保持心情舒畅,按时服药。注意个人卫生,打太极拳,练气功,增强体质,预防感冒及各种感染。注意劳逸结合,参加室外活动,接触充足阳光,呼吸新鲜空气,忌房事,戒烟酒,避免应用对骨髓有抑制的药物。防止意外,尤其应注意保护头部,避免外伤,以免引起严重内脏出血。注意饮食营养,进食易消化、高蛋白、高维生素、低脂肪饮食,多吃甲鱼汤、排骨汤。有出血倾向者,进食无渣半流食。患者居室或病房空气要新鲜,阳光充足,定时紫外线消毒,重型再障患者有条件可住层流室或隔离病房。
了解了上面的内容之后,大家已经清楚的了解到了再生障碍性贫血的病因是什么了,大家应当把该病的病因了解透彻,当我们了解到了病因以后可以帮助我们进行再生障碍性贫血的预防工作,让我们的孩子可以避开该病的危害。