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任冬梅
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知识库 放射碘治疗甲亢的危害
放射碘治疗甲亢的危害
发布时间:2024-03-24
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碘是合成甲状腺激素的原料之一,甲亢患者对碘131的摄取率明显增加,碘131在衰变过程中释放出β射线,其在生物组织中的平均射程约为0.8毫米,进入甲状腺后,其能量几乎全部被甲状腺组织吸收。β射线有较强的电离辐射能力,使部分甲状腺滤泡上皮变性和坏死,甲状腺激素的合成分泌减少,甲状腺体积也随之缩小。放射性碘131治疗甲亢就是利用甲状腺高度摄取和浓缩碘的能力,以及β射线对甲状腺的毁损效应,破坏滤泡上皮而减少甲状腺激素分泌,从而达到治疗甲亢的目的,碘131在甲状腺以外的组织中分布少,滞留时间短,所以常规剂量的碘131对骨髓、性腺等组织产生的辐射量很低。

放射性膀胱炎主要是放射性引起的血管损伤,小血管堵塞,黏膜充血水肿,以致形成溃疡,周围有明显水肿,常合并感染,出血等,如果损伤不大,经过积极治疗一般可以很好的痊愈的,建议摆正心态,配合医生积极治疗。

临床症状主要表现为突发性持续性或反复发作的无痛性血尿,常伴有尿频、尿急等膀胱刺激症状,尿中常带有大小不等的凝血块。严重的患者会出现双肾积水,双下肢水肿伴有细菌感染时可使膀胱刺激症状更加明显。放射性膀胱炎是盆腔恶性肿瘤放射治疗后的一种常见并发症。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。


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放射碘治疗甲亢的危害有哪些?
一般认为适合成年男女患者。现在有争议的是育龄妇女和儿童的待遇问题。在使用131碘治疗甲亢的早期,有人担心131碘可能致癌、白血病和胎儿先天异常。经过半个世纪的临床实践,这些担忧已经消除。对国内外百万以上患者的统计表明,白血病和甲状腺恶性肿瘤的发病率没有增加,胎儿畸形也没有超过自然发病率,对生育和后代发育没有影响。目前专家一致认为,131碘不宜用于治疗妊娠期和哺乳期的甲亢患者,因为它可引起胎儿或婴儿甲状腺功能减退。因此,我们认为131碘对除孕妇和哺乳期妇女以外的所有年龄段的患者(包括育龄妇女和儿童)都是一种安全的治疗方法。
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放射碘治疗甲亢的危害有哪些
临床上放射性碘治疗是根治甲亢的有效方法,具有治愈率高、复发率低的优点,但也有相关的副作用。对患者的影响主要有:一、甲亢在放射性碘治疗后容易出现永久性甲减,其发生率达到40%~60%。有些患者需要终身服用左旋甲状腺素片来代替治疗。二、甲亢放射性碘治疗前2周,甲状腺激素释放增加可导致甲亢症状一过性加重,可加重心悸、胸闷等症状,部分患者有诱发甲亢危象的风险。第三,部分甲亢患者经放射性碘治疗后会发生放射性胃炎。患者表现为恶心、呕吐等症状,经对症治疗可缓解。第四,放射性碘治疗甲亢后,患者可出现颈部肿胀不适,部分患者可出现皮肤瘙痒等症状。一般1~2周内症状可逐渐缓解,一般无需特殊治疗。临床上,对于肝损伤、粒细胞减少患者,尤其是甲亢性心脏病患者,需要在医生指导下给予甲亢放射性碘治疗,以治愈甲亢,密切观察病情变化,尽量避免相关副作用。
林云华
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