如果拉出来大便和鲜血混在一起，或者直接出现鲜血，便这种情况就要考虑存在近端结肠疾病的可能，常见的有肠道溃疡、肠道肿瘤、肠道息肉、肠道憩室等引起。还有一种可能原因是患有痔疮等疾病，所以在排便的时候会出现大便干燥出血的情况。大便干燥容易引起便秘，便秘则会导致患者便血，这种情况肯定是不正常的，因为会严重影响患者的身体健康。

大便出血多提示有消化道出血，如果大便血颜色为鲜红色，没有腹痛、腹胀、腹鸣、消瘦等症状，在大便干结或至硬时排出血，多考虑为痔疮、肛周脓肿、肛瘘、肛裂等引起的出血，可以先去肛肠科就诊。但药物选择这一块，因为不同的病因治疗效果也有所不同，如痔疮可以考虑局部用药，如果考虑是肠道肿瘤引起的，建议患者行手术治疗，如果考虑是肠道溃疡引起的，坚持口服药物治疗。大便出血可以看消化内科或者是肛肠科，大便出血可能是消化系统问题，也可能是直肠、肛肠方面的疾病，所以需要挂两个科。

平时饮食上应该清淡，不抽烟，不喝酒，不吃辛辣刺激性的食物，多吃富含维生素的蔬菜和水果，保持大便软化，预防便秘，避免长时间的坐侧，造成痔疮的血，避免痔疮回流障碍加重出血。有痔疮大便出血，首先可以考虑药物治疗，痔疮药分为外用药和口服药，外用药分为三类：第栓剂，栓剂可以经肛门塞入直肠内，主要的作用就是消炎止痛，促进炎症吸收、促进黏膜愈合。大便时出现肛门局部出血，考虑有可能是大便划破了肠道黏膜而导致的内痔出血，或者大便过于干硬，排便过度用力而引起的局部黏膜撑裂出血，一般多见于肛裂出血。