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吴春波
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知识库 膝盖骨质疏松治疗
膝盖骨质疏松治疗
发布时间:2024-03-22
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骨科专家介绍,临床上多见膝盖骨质疏松合并骨质增生的情况,这类患者膝盖疼痛,并累及小腿乃至臀部,并影响行走功能。此时,应考虑积极治疗,降低危险因素预防膝盖骨折发生。

治疗膝盖骨质疏松的基础措施:

1、调整生活方式:富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡膳食;注意适当户外活动;避免嗜烟、酗酒和慎用影响骨代谢的药物;采取防止跌倒的各种措施,加强自身和环境的保护措施(包括膝关节保护器)。

2、骨健康基本补充剂:①钙剂,成人每日钙摄入推荐量800mg,如果饮食中钙供给不足可选用钙剂补充,绝经后妇女和老年人每日钙摄入推荐量为1000mg。目前尚无充分证据表明单纯补钙可以替代其他抗骨质疏松药物治疗。钙剂选择要考虑其安全性和有效性;②维生素D,有利于钙在胃肠道的吸收。成年人推荐剂量为200单位(5ug)/d,老年人因缺乏日照以及摄入和吸收障碍常有维生素D缺乏,故推荐剂量为400~800IU(10~20ug)/d。

治疗膝盖骨质疏松的药物:

1、抗骨吸收药物,包括双膦酸盐类(阿仑膦酸盐)、降钙素(鲑鱼降钙素和鳗鱼降钙素类似物)、选择性雌激素受体调节剂(雷诺昔芬)、雌激素类。

2、促进骨形成药物,以肌肉注射甲状旁腺激素为主。

3、其他药物,包括活性维生素D、植物雌激素、中药等。

经过上述规范合理的治疗和调理,可有效减慢或阻止膝盖骨质疏松病程,缓解疼痛,减少骨折发生率。


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