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王伟
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知识库 哮喘和鼻炎有关系吗
哮喘和鼻炎有关系吗
发布时间:2024-03-23
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过敏性鼻炎、哮喘是近年来提出的新的医学诊断名称,是指同时发生的临床或亚临床上的上呼吸道过敏(过敏性鼻炎)和下呼吸道过敏的症状(哮喘),两者往往是同时并存的。也就是说过敏性鼻炎和哮喘分属上、下呼吸道由于其生理功能上的连续性,两者的关系可以同时发生。发生这种病变,这就为临床治疗过敏性鼻炎和哮喘提供了一个联合呼吸道治疗的一个思路,也可以避免重复用药。鼻腔和支气管在解剖结构和生理功能上的连续性,决定了过敏性鼻炎与哮喘的关系。

需要指出的是,雾化吸入糖皮质激素可能会有一定的副作用,比如口腔真菌感染,声音嘶哑等。另外,支气管哮喘患者还可以雾化吸入糖皮质激素进行治疗,比如布地奈德混悬液。支气管哮喘常常会雾化一些短效的支气管扩张剂,比如沙丁胺醇,特布他林,异丙托溴铵,复方异丙托溴铵等药物,这些短效的支气管扩张剂起效比较快,但是维持的时间比较短,所以这些药物常常用来治疗支气管哮喘的急性发作,并不作为哮喘的长期维持治疗。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

哮喘的分类主要有以下几类:第一,典型的支气管哮喘,那这类的病人会反复发作性的出现咳嗽,胸闷,喘憋,呼吸困难等症状,严重的病人,甚至可以出现呼吸衰竭。而这类的病人发病的最主要的诱因是接触到了过敏原,如果去除了诱因了以后,病人的上述症状可以有所缓解,或者有些病人需要经过解痉平喘抗炎等处理了以后,病人的症状才能够缓解。第二,咳嗽变异型哮喘,这类病人的最主要的症状是咳嗽,而且以干咳为主。第三,胸闷型哮喘,这类病人最主要的症状是胸闷,很容易跟冠心病的症状相混淆,所以应该及时的完善支气管激发试验或者支气管舒张试验,以及病人的心电图等检查来明确诊断以及鉴别诊断。


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在治疗上,患者首先需要口服开瑞坦、氯雷他定,同时鼻腔需要使用达芬霖鼻气雾剂或者是辅舒良鼻气雾剂局部外用,而哮喘也是一型变态反应,当过敏性鼻炎没有控制住进一步发展时,则会引起患者剧烈咳嗽,导致哮喘。过敏性鼻炎与哮喘是有直接关系的,它们都属于一型的变态反应,过敏性鼻炎是由于身体的免疫力以及抵抗力低下后鼻腔吸入相关过敏原而导致的症状,过敏原主要包括粉尘花粉以及螨虫,它会引起患者双侧鼻塞,鼻腔流出清水样分泌物,同时晨起还会剧烈打喷嚏。在治疗上哮喘首先需要到医院进行止咳化痰平喘治疗,才能够逐渐治愈。
李晖
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如果诊断明确是支气管哮喘,这种情况就积极的进行治疗,过敏性鼻炎和哮喘都属于严重的人类生活质量变态反应性疾病,二者的患病率在全球范围内呈逐年增加的趋势,且变应性鼻炎的患病率远远要高于哮喘。鼻炎称为气道疾病,鼻炎时间长了往往会伴随支气管哮喘的出现,鼻炎与支气管哮喘两个合并在一起的几率是特别高的,对于这个情况医生的建议是病人应该做肺功能检查以明确到底是不是支气管哮喘。过敏性鼻炎与哮喘的内在关系,春夏交替的时节,万物开始复苏生长,这样的季节花粉比较多,春季花粉的飘落不仅刺激鼻炎患者复发,引起过敏性鼻炎,还会使皮肤比较敏感的人群产生皮肤的过敏现象出现,另外还可以诱发支气管哮喘病的复发。以往认为变应性鼻炎和哮喘是两种独立的疾病,鼻腔位于上呼吸道,变应性鼻炎归属于耳鼻喉科疾病,肺位于下呼吸道,因此哮喘由呼吸内科医生进行诊治。
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