大多数系统性红斑狼疮患者早期是以面部皮疹为首发表现，是患者就诊的原因之一。面部皮疹有的患者可以表现为典型的蝶形红斑，患者的红斑呈蝶形一样，分布在双侧的面颊部横跨鼻梁，但是不会累及到鼻唇沟这个部位。另外，有些红斑狼疮患者可以以肾脏损害为首发表现，是患者最早期的症状，表现为双下肢水肿或者眼睑水肿，或者是患者发现尿中的泡沫增多而就诊。还有一小部分不典型的系统性红斑狼疮患者可以以反复的发热，或者是不明原因的持续低热为首发症状。

如果有心脏或者肺脏受累的情况，也可能会出现胸闷、气喘，尤其是活动后明显加重的症状。红斑狼疮复发的常见症状，主要会有新出现的口腔溃疡或者其他皮肤黏膜的溃疡、糜烂等情况，比如可能会有新出现的红斑、皮疹、疱疹或者皮肤的糜烂、溃疡等。如果出现血小板减少，有可能会导致身体出现出血点或者淤斑等症状。另外，也有可能出现脱发比较明显，或者伴有不明原因的发烧等症状。

患者多存在有免疫功能紊乱，还可以给予免疫抑制剂进行治疗，比如羟氯喹、雷公藤、氨苯砜或者秋水仙碱等，如果合并有恶性肿瘤的患者则需要手术治疗。如果合并明显感染者可用有效的抗生素治疗，发热伴有疼痛明显者可选用非甾体抗炎药，比如阿司匹林，布洛芬和扶他林、美洛昔康等进行治疗。其中要注意继发于炎症性肠病的患者使用非甾体抗炎药，可能会刺激炎症性肠病的发作或者抵消疗效。结节性红斑的内服药物治疗主要是要积极的寻找病因，采取相应的治疗。