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刘晓副
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知识库 做膝关节镜手术后遗症
做膝关节镜手术后遗症
发布时间:2024-03-24
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手术后如果关节稳定性没有影响,需要尽早进行关节的伸屈活动,膝关节上方可以用冰袋冷敷,在促进消肿的同时,也可以促进膝关节下压伸直,经过训练可以有效的减少关节镜手术后遗症,感染是关节镜手术最严重的后遗症,一旦发生术后关节红肿热痛等表现,需要积极的抗感染治疗。它是一种微创的手术,相对传统的切开手术而言,损伤比较小,后遗症也比较少,常见的后遗症包括:关节的粘连,伸屈活动受限、关节感染以及局部皮肤疤痕挛缩等。膝关节的关节镜手术是近些年比较流行的一种微创手术,可以治疗膝关节很多方面的问题,比如韧带、半月板的损伤、断裂,骨性关节炎、各种滑膜炎等。

关节镜术后早期康复,在术后第一天就可以开始进行。此阶段主要是做理疗或者淋巴按摩手法,促进水肿消退,并且进行踝泵训练,预防下肢深静脉血栓。在邻近关节做关节活动度的训练,预防关节粘连。当关节水肿消退以后要开始做主动的关节活动度训练,避免关节僵硬,尽可能维持关节的正常功能。还要进行肌力的训练,特别是膝关节需要做股四头肌、胫前肌、腓肠肌的肌力训练。早期还要进行下地的负重训练,负重以序渐进为主,避免引起关节的剧烈疼痛,负重时可以利用体重称来判断自己负重的量。

是一定要注意,一定要禁食辛辣,刺激食物,因为食用了辛辣,刺激食物以后很容易导致刀口部位的痛痒,并且还容易刺激手术过程中损伤的滑膜,从而导致滑膜的增生,水肿,引起关节液体的渗出增多,导致关节的肿胀情况。而其他的食物没有特别的要求,主要是平时适当的多吃一点含维生素c,含纤维素和高蛋白的食物,主要是促进刀口的愈合和组织的恢复,而其他没有特别的要求,主要是禁食辛辣,刺激食物。对于关节镜的手术,因为创伤比较小,并且软组织损伤比较轻,术后不会引起刀口明显的肿胀,疼痛,所以饮食没有特别的要求。


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做膝关节镜手术后遗症
从学术的角度来说,应该说并发症,膝关节手术以后的并发症有哪些?虽然关节镜手术是一个微创手术,但是由于它还是一种手术,所以有手术的并发症发生的可能,总体来说要比开放的手术以及开放的大手术的并发症的发生率明显的降低,但是还是存在的。可以分成几大类,第一大类,任何手术都有可能发生的并发症,包括比如麻醉,出现了麻醉的意外,还有皮肤切口的感染,还有神经血管的损伤,这些都可能发生,但是关节镜手术的可能性明显的降低。第二点,对一些手术,特殊的一些手术,比如关节镜当中,需要有很大的水来充盈关节腔才能做手术,如果在关节腔有一个很大的破口,水就会充斥到软组织里面去,发生软组织的并发症。第三点,由于关节镜的特殊性,关节镜在关节里面做一些非常高难度的手术,会引起周围组织的损伤。最后一点,有一些手术,由于病人的情况,发生了一些并发症,比如病人术后由于害怕、由于疼痛,由于各种各样的顾虑,不敢进行功能锻炼,最后造成了关节再粘连、关节的活动度受限以及关节的功能下降,这些跟病人有关系。
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膝关节关节镜手术后遗症
膝关节需要做关节镜手术有几种情况:1.骨性关节炎。需要做关节镜检查清理,根据术中半月板退变撕裂的程度决定是否成形。关节镜检查清理的手术,不是根治性手术,所以手术后一般仍然会残留一部分膝关节的疼痛肿胀。一般情况下,需要应用一些非甾体类的抗炎药,如硫酸氨基葡萄糖钾胶囊等等,缓解一部分症状。2.外伤引起的韧带断裂、半月板撕裂,半月板如果能缝合,尽可能地去缝合,韧带需要重建。如果是单纯的关节镜检查清理,术后做股四头肌收缩练习,避免外伤、剧烈运动。对于韧带重建和半月板修复缝合,需要定期做功能锻炼,早期股四头肌收缩练习,避免剧烈活动,每日进行膝关节屈伸功能锻炼,角度逐渐增加。主要是做股四头肌收缩练习,根据4-6周恢复的情况决定加强屈伸联系、阻抗练习。
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