康云鹏
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急性脑梗塞的用药
发布时间:2024-03-26
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脑梗死急性期的药物治疗主要有溶栓治疗和脑血管病的二级预防治疗。第2种药物,主要是针对脑动脉粥样硬化的药物,比如常用的有抗血小板聚集的药物,阿司匹林、双嘧达莫、硫酸氢氯吡格雷等,还有他汀类的药物,比如阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀等,应用时一定要注意不良反应,定期随诊。急性期脑梗塞的患者用药主要是给阿司匹林抗血小板聚集,同时给予神经保护治疗,临床上常用的药物,包括依达拉奉,胞磷胆碱,脑蛋白水解物,奥拉西坦和吡拉西坦,也可以用长春西汀和脑干肌肽,同时也可以改善血循环治疗,常用的药物包括舒血宁,维脑路通和川芎嗪也可以用一些中药,包括丹参,红花,水蛭,地龙以及三七和银杏叶制剂。
脑缺血灶和脑梗塞,主要区别在于概念有所不同,脑缺血灶是属于存在有局部脑组织缺血,所以会产生有异常的病灶,引起的原因有很多。脑梗灶属于脑梗塞长时间存在造成的,属于慢性的疾病。脑出血灶,磁共振对幕上出血的诊断价值不如CT,对幕下出血的检出率优于CT。
如果患者本身是神志清楚的,现在出现了嗜睡状态,应该尽快考虑复查大脑ct或者直接复查大脑核磁共振,明确诊断以后应该尽快的考虑用甘露醇脱水降颅压治疗。脑梗病人出现嗜睡提示病情比较严重,已经出现了意识障碍,主要考虑是由于脑梗塞范围比较大的原因造成的。脑梗病人嗜睡是一种非常不好的情况,嗜睡常常说明患者中枢神经系统的功能受到了一定的损伤。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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