在临床上，四十岁以前发生的炎症性腰背痛，且对非甾体类抗炎药反应良好，均有早期强直性脊柱炎的可能。患者如果出现以下症状或者不适的感觉，要考虑到强直性脊柱炎的可能，及时到风湿科就诊。银屑病关节炎，二者都容易出现中轴关节受累，但银屑病关节炎一般有银屑病史或其家族史。

强直性脊柱炎的患者最先出现的症状是腰部的疼痛，随着症状的加重，患者会出现整个脊柱的疼痛，僵硬伴水，并且通过药物只是控制病情而已，没有办法完全的治愈，所以这种疾病在临床上还是比较棘手的，一旦出现这种疾病，患者可以选择使用药物来进行控制，包括西药和中药都是可以的，必要时也可以选择一些中医外治的方法来进行治疗。整个脊柱都会出现后凸畸形、胸廓变硬、驼背畸形，然后可以出现呼吸困难，治疗上首先就是针对疼痛治疗，口服非载体类抗炎镇痛药如果畸形严重就需要手术治疗了。强直性脊柱炎是一种以骶髂关节和脊柱关节的慢性进行性炎症，并侵犯四肢关节和其它脏器的全身性疾病。

强直性脊柱炎的手术，常规来讲脊柱手术，术后头三天要观察病人的体温、刀口有没有渗出的情况、感染的情况、红肿的情况、疼痛的情况和外形矫形的情况，这是术后三天。第四类，严重的髋关节活动受限，甚至骨性强直关节畸形者，可行全髋关节置换术。对于强直性脊柱炎的治疗，我们一般是不推荐做手术，除非引起了关节功能的障碍，那我们可以通过手术的方式，比如说置换关节，去改善患者的缓解功能和提高生活的质量。