胃癌的胃镜检查主要分为两个方面，一是形态学观察，癌组织通常是溃疡性的，或菜花状的。胃镜检查是诊断胃癌的最好的方法，在胃镜下可以直观的发现胃黏膜的病变，尤其是可以发现早期胃癌，比如浅表隆起的病变、平坦型的病变，浅表凹陷型的病变。胃癌这一种疾病在早期阶段无特异症状，所以检查主要是靠胃镜。

胃癌患者的淋巴结肿大有肿瘤转移和炎性增大两种情况，一般胃癌中晚期的患者都会有胃周的淋巴结肿大的情况，如发生于肝胃韧带之间的淋巴结或者是脾胃韧带之间的淋巴结，此时肿大的淋巴结多为癌症转移所致，需在术中行淋巴结清扫。纵隔淋巴结包括胃癌纵隔淋巴结，纵隔淋巴结肿大不一定就是癌，并非只有癌才会导致纵隔淋巴结出现肿大的症状，像其他的疾病如结核病、结节病、肺部慢性炎症等同样可以。胃癌有可能会导致淋巴结肿大。

到了晚期确实没有好的办法，但是也不要放弃治疗，还可以应用化疗，靶向药物等治疗，控制病情发展，延长生存期，当然人最终的归宿都是一样的，对于晚期胃癌来说，可能生存时间不长。当胃癌发展到晚期时，癌细胞会侵犯到病人的多数重要脏器，损害脏器功能，使人体内环境严重紊乱，从而危及生命。胃癌是发生在胃部的癌症，出现胃癌如果早期能够进行手术切除，5年的生存率很高。