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田亚丽
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知识库 放任癫痫会使患儿智力下降
放任癫痫会使患儿智力下降
发布时间:2024-03-22
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孩子,祖国的未来,家庭传承的希望。这是指聪明的孩子,至少是智力上没有残缺的孩子。癫痫对智力损伤之大,医生和家长均略知一二。医生的态度多半停留在嘴上的指导和劝诫,并无行动上的帮助。家长的态度更多的是无奈和无助,因为没有人给他们指条明路。癫痫儿童的认知治疗在发达国家早已经不是新鲜事物,但是在国内却为一片荒芜,原因就在于政府对医疗资源分配的绝对垄断而又不合理,导致趋利行为只关注医疗活动中获利最大的部分,而对预防和康复的投入很少。但事实上,每年数百万儿童因癫痫而不能完成学业,严重的生活不能自理。加上多数医生只关心癫痫控制,不合理的用药或者过度手术,进一步造成相当多患儿认知损害加剧。13岁之后,孩子的智力就没有挽救的空间了,再此之前,通过正规的治疗和康复,能尽可能挽回损失。怎样挽回呢?首先就是尽早明确病因,有些和基因及遗传代谢相关的疾病要尽早发现、尽早病因治疗;其次是合理用抗癫痫药物,在控制癫痫的前提下尽可能选择对认知功能损害小的药物,苯巴比妥、苯妥英钠等药物尽量不要作为一线用药;第三,就是掌握手术时机,某些癫痫明知是药物难治,仍然抱希望于药物,结果13岁后即使手术也不能挽回智力损失;第四,就是正规术前评估,一定选择水平高的癫痫中心进行评估,不适合手术而强行手术的后果更加惨重;第五,就是积极的认知康复,这方面三博正在积极进行探索,包括主动和被动治疗,主动的需要借助人工和软件的帮助,进行一对一的智力训练,被动的可借助经颅磁刺激来改善神经网络的功能。总之,孩子耽误不得!在这方面主要是医疗机构还做得不到位,在未来的十年甚至二十年,希望会有所改进!


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癫痫儿童智力下降的原因
癫痫影响智力的因素很多,比如说继发性癫痫,如各种脑炎、产伤或先天性遗传病等而致的癫痫几乎均可导致智力低下,其次原性癫痫,大约有1/3可出现智力障碍,每次发作,均可导致大脑皮层细胞严重损害,大脑皮层细胞健康与否,直接影响智力的好坏,再者说目前常用的抗癫痫西药有很多可使患儿疲乏、嗜睡、记忆力下降,学习能力下降,进行性智力低下,思维、反应能力差,从而影响患儿智力发育。癫痫病不会导致智力减退,但是如果病情得不到有效控制,长期频繁发作,会让孩子丧失自信心,感到自卑,影响学习生活,严重的会引起肢体障碍,意识,丧失昏迷等。隐源性癫痫可表现为儿童发育迟滞,智力低下。
王伟
发布时间:2024-03-26