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孙松朋
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知识库 痛风看什么科
痛风看什么科
发布时间:2024-03-25
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随着对痛风的认识,越来越多的人趋向于看风湿免疫科,因为很多人是因为关节肿痛才知道是患有痛风才会去看医生,所以关节疼痛的病人最多看的是风湿科,现在的教科书都把痛风放到风湿免疫科的范畴内,因为风湿科医生能够更好更有经验的解决急性痛风造成的关节炎问题。痛风是一种常见的风湿病,所以需要看专业的风湿免疫科,而且痛风是一种终身性疾病,就目前来讲,尚不能根治,一旦诊断成立,往往需要终身治疗。痛风的患者要避免吃嘌呤含量高的食物,比如动物的内脏、各类的海鲜、还有豆类的制品。

在痛风缓解期需要使用降尿酸药物进行治疗,如果有严重的痛风,尿酸盐在体内蓄积,出现了痛风石的情况,因为痛风石可能引起骨质破坏,此时可以通过外科手术的方式将痛风石切除,如果痛风石为多发,此时不主张通过手术的方式进行治疗,应当通过降尿酸药物积极的降低血尿酸,同时严格控制饮食,只有尿酸控制在正常范围并长期保持,才有可能使痛风石逐渐溶解、消退,需要进一步完善相关检查,例如血尿酸和24小时尿酸明确具体尿酸增高的类型,根据检查的结果选择抑制尿酸生成,或促进尿酸排泄的药物进行治疗。皮肤痛风石,也可以自行破溃而排出尿酸盐结晶,通常局部也不会出现感染的情况,因为尿酸盐本身具有一定的抑菌作用。目前确实有一些痛风患者选择手术治疗,但是痛风选择手术治疗是有风险的。

​痛风患者可以服用的降尿酸药物分为两大类:第一类是抑制尿酸生成的药物。如果24小时的尿酸定量提示尿酸排泄正常,建议吃抑制尿酸生成的药物,比如别嘌醇和非布司他。降尿酸在服用药物治疗期间患者还需要监测尿酸水平的变化,另外要注意了解是否有药物的不良反应,比如别嘌醇最严重的副作用是严重的皮肤病变,另外还可能出现骨髓抑制。


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