喝酒第二喉咙痛可能是酒精刺激、胃酸反流刺激或合并有急性扁桃体炎所引起。

1、酒精刺激：酒精本身具有一定的刺激性，如果前一天晚上的饮酒量比较多，会对咽喉部位的黏膜造成刺激，使咽喉黏膜肿胀、充血，诱发疼痛或者是异物感。通过多饮水或者是清淡饮食，能够恢复正常。

2、胃酸反流刺激：多数是因为饮酒量比较多，而酒精对胃肠道黏膜造成刺激，使胃酸分泌过多，并向咽喉部位反流刺激到咽喉黏膜，引起咽喉黏膜肿胀，因此会出现刺痛或者是灼痛。可在医生的指导下给予口服用药缓解，比如奥美拉唑、硫糖铝、枸橼酸铋钾等。

3、急性扁桃体炎：可能是因为饮酒之后导致机体的免疫功能下降，使细菌入侵扁桃体部位，引起了炎症反应，出现嗓子疼痛、发热等不适症状。可以在医生的指导下口服罗红霉素、阿莫西林、氯已定含漱液等药物来缓解。

此外，也不排除是慢性咽炎或急性喉炎所引起，可前往医院的耳鼻喉科就诊。