我们知道每个人每天都在进食，进食以后没有及时的进行口腔清理，就导致食物残渣附着在牙齿与牙齿之间，或者是牙面上，加上本身唾液分泌少喝水就少，再加上吃零食过多，尤其是甜食造成的酸性环境，这些因素都会导致细菌的滋生繁殖，之后就导致蛀牙的发生。细菌是主要因素，作用主要是产酸，饮食方面以蔗糖较多的食物为主，糖易滞留于牙齿的隐秘部位，细菌利用糖产生有机酸可造成釉质脱矿，从而导致疾病的发生。蛀牙就是所谓的龋齿，龋齿的发生是多因素的，包括患者遗传因素、饮食因素以及口腔卫生维护的情况，还有时间。

还有一种较为特殊的情况，就是较大型、专业的口腔三级医院，或极大型的综合医院，口腔内科又有了进一步的细分，分为牙体牙髓、牙周以及黏膜病科，这时龋齿补牙应该挂牙体牙髓病科的号，由牙体牙髓科专家给患者进行补牙。如果有轻微症状的深龋，我们就要去除龋坏组织之后安抚一次，下次复诊没有任何症状再做垫底充填。龋齿补牙挂口腔内科，如果你所在的医院不分口腔内科外科。

牙髓炎可能是慢性发作没有明显疼痛反应，也有可能是急性发作出现明显疼痛反应，这种急性发作的牙髓炎会出现自发性，阵发性的疼痛，晚上睡觉的时候出现疼痛，甚至无法睡眠，而且头部还有放射线疼痛，冷的热的刺激还会引起疼痛或者是会加重疼痛，而且患者还不能够具体指明是哪个牙齿出现疼痛，也就是说龋齿疼了一个晚上，那么这种情况下需要进行根管治疗，只有根管治疗才是治疗牙髓炎，最好的也是效果最佳的方法。急性牙髓炎有自发性的疼痛，冷热刺激会加重疼痛，而且还有晚上疼痛，头部放散性疼痛，疼痛是非常剧烈的，一阵一阵的疼痛，所以急性牙髓炎必须要急症开髓引流才能够缓解疼痛。夜间自发性的疼痛一般是急性牙髓炎的表现。