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张宇
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知识库 肝癌的ct影像学表现
肝癌的ct影像学表现
发布时间:2024-03-26
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肝癌在发病的时候很可能会伴随着有肝脏部位疼痛,也可能会有发烧等许多不良症状,有可能和肝炎长期发展有关系,也不排除是出现了肝吸虫病或者是肝硬化等一些不良疾病逐渐引起的,要到医院做出有效的诊断,必要的时候也可以做肝脏移植。剂量上,国外剂量较高,采用2ml/公斤,CT增强扫描比较复杂,因为肝脏双重血供,分为动脉期、静脉期(门静脉期、肝实质期)、平衡期和延迟扫描,情况较为复杂。肝癌可以做B超、CT、MRI以及增强影像学检查。

诊断肝癌,最主要的还是要在超声或者CT引导下进行细胞穿刺取活组织检查,这是确诊肝癌最可靠的方法,也是金标准。在增强扫描的动脉期,肝癌明显增强,但周围肝实质没有增强,可以进行比较和观察。首先,腹部CT确实能查出肝癌来,当然某些可能需要结合MRI来协助诊断。

目前没有证据表明吃恩替卡韦会引起肝癌,因为本身服用恩替卡韦的病人都是存在慢性乙型肝炎或者乙肝后肝硬化,有这两种情况都有可能出现肝癌,在病情的任何的时候都有可能出现肝癌,所以通过积极的治疗可以减少出现肝癌风险,但是并不能说进行了抗病毒治疗,就一定不会出现肝癌,所以在治疗过程中,除了要按时按量用药之外,还需要注意定期的复查,随访,警惕出现肝癌的可能,要注意检查甲胎蛋白和肝脏彩超,建议最少半年一次,最好三个月一次。吃恩替卡韦的时间与发生肝癌的早晚并没有明确的关系,只是在一些临床研究中发现,如果具有病毒性肝炎的病人,吃恩替卡韦能够有效的抑制肝炎病毒的复制,从而使发生原发性肝癌的机会明显下降。对于服用恩替卡韦的患者。


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