孙正
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中老年人出汗异常需警惕糖尿病
发布时间:2024-03-23
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出汗是机体散热的有效手段,而出汗异常增多可能是疾病的信号。内分泌性多汗症除去甲亢、嗜铬细胞瘤等疾病之外,还有糖尿病。
植物神经功能紊乱导致异常出汗
异常出汗是糖尿病植物神经病变一个重要的机体信号,因为糖尿病患者植物神经功能紊乱,交感神经兴奋,导致汗腺分泌增加而多汗。有60%的糖尿病患者最终将出现排汗障碍。
足汗减少或停止是糖尿病植物神经病变的最早表现之一,重者涉及下肢和下半身,而上半身出汗增加,包括头胸、背部,这可能是对下半身出汗减少的一种代偿。
此外,患者可表现出多汗症、少汗症、局限性多汗症、味觉性多汗症(进食后几分钟内颈部及满头大汗,可由某些食物激发)等。糖尿病患者血糖高,导致代谢率增高,这也是引起出汗多的原因之一。
部分糖尿病患者早期会出现餐前低血糖症状。低血糖会使交感神经兴奋,导致出汗增加,这些患者同时还伴有心慌、手抖、头晕、饥饿等症状。
“非典型症状”早发现
除了出汗异常,糖尿病患者还可能出现以下不典型症状:
1.反复生疖长痈,皮肤损伤或手术后伤口不愈合;
2.皮肤瘙痒,尤其是女性外阴感染或泌尿系感染;
3.不明原因的双眼视力减退,视物模糊;
4.男性不明原因性功能减退、勃起功能障碍(阳痿)者;
5.过早发生高血压、冠心病和脑卒中;
6.下肢麻木、烧灼感;
7.尿中有蛋白(微量或明显蛋白尿)。
当出现原因不明的出汗异常或上述非典型症状时,很可能是糖尿病并发症的开始,应该尽快到医院检查血糖和其他相关的项目。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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