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孙正
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知识库 中老年人出汗异常需警惕糖尿病
中老年人出汗异常需警惕糖尿病
发布时间:2024-03-23
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出汗是机体散热的有效手段,而出汗异常增多可能是疾病的信号。内分泌性多汗症除去甲亢、嗜铬细胞瘤等疾病之外,还有糖尿病。

植物神经功能紊乱导致异常出汗

异常出汗是糖尿病植物神经病变一个重要的机体信号,因为糖尿病患者植物神经功能紊乱,交感神经兴奋,导致汗腺分泌增加而多汗。有60%的糖尿病患者最终将出现排汗障碍。

足汗减少或停止是糖尿病植物神经病变的最早表现之一,重者涉及下肢和下半身,而上半身出汗增加,包括头胸、背部,这可能是对下半身出汗减少的一种代偿。

此外,患者可表现出多汗症、少汗症、局限性多汗症、味觉性多汗症(进食后几分钟内颈部及满头大汗,可由某些食物激发)等。糖尿病患者血糖高,导致代谢率增高,这也是引起出汗多的原因之一。

部分糖尿病患者早期会出现餐前低血糖症状。低血糖会使交感神经兴奋,导致出汗增加,这些患者同时还伴有心慌、手抖、头晕、饥饿等症状。

“非典型症状”早发现

除了出汗异常,糖尿病患者还可能出现以下不典型症状:

1.反复生疖长痈,皮肤损伤或手术后伤口不愈合;

2.皮肤瘙痒,尤其是女性外阴感染或泌尿系感染;

3.不明原因的双眼视力减退,视物模糊;

4.男性不明原因性功能减退、勃起功能障碍(阳痿)者;

5.过早发生高血压、冠心病和脑卒中;

6.下肢麻木、烧灼感;

7.尿中有蛋白(微量或明显蛋白尿)。

当出现原因不明的出汗异常或上述非典型症状时,很可能是糖尿病并发症的开始,应该尽快到医院检查血糖和其他相关的项目。


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