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张久亮
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知识库 痛风患者的七大饮食禁忌
痛风患者的七大饮食禁忌
发布时间:2024-03-22
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痛风是一种典型的嘌呤代谢障碍疾病,也就是说高嘌呤食物的过度摄入,而身体的新陈代谢无法去正常排泄掉,从而引发尿酸累积,造成关节炎症的疾病。所以,药物治疗和饮食调理是痛风治疗专家给予病人的最佳治疗方案。尤其是以下提到的饮食禁忌,痛风患者一定要高度自制,抵御住诱惑。

1.控制每天总热能的摄入。控制每天总热能的摄入,少吃碳水化合物。此外,痛风的饮食禁忌中强调患者还要少吃蔗糖、蜂蜜,因为它们含果糖很高,会加速尿酸生成。蔬菜中的嫩扁豆、青蚕豆、鲜豌豆含嘌呤量高,也要限制食用。

2.限制蛋白质的摄入。多选用牛奶、奶酪、脱脂奶粉和蛋类,它们所含嘌呤少;但不要喝酸奶,因为它含乳酸较多,对痛风患者不利。在痛风的饮食禁忌中患者尽量别吃肉、禽、鱼类,如一定要吃,应将肉煮沸后弃汤食用。这是因为嘌呤易溶于水,汤中含量很高。

3.多吃碱性食品。如蔬菜、马铃薯、水果等,可以降低血和尿液的酸度。西瓜和冬瓜不但是碱性食品,而且具有利尿作用,对痛风患者更有利。

4.保障尿量充沛。平时应多喝白开水、茶水、矿泉水、汽水和果汁,患者在了解痛风的饮食禁忌之后,切忌不要喝浓茶、咖啡、可可等有兴奋植物神经系统作用的饮料,它们可能引起痛风发作。

5.避免饮酒。酒精具有抑制尿酸排泄的作用,长期少量饮酒还可刺激嘌呤合成增加,尤其是喝酒时再吃肉禽类食品,会使嘌呤的摄入量加倍。

6.少吃辣椒等调料。辣椒、咖喱、胡椒、花椒、芥末、生姜等调料均能兴奋植物神经,诱使痛风发作,应尽量少吃。

7.忌食火锅。这是因为火锅原料主要是动物内脏、虾、贝类、海鲜,再饮啤酒,自然是火上添油了。调查证明:涮一次火锅比一顿正餐摄入嘌呤高10倍,甚至数十倍。一瓶啤酒可使尿酸升高一倍。高血压病人患痛风可能性会增加10倍。痛风与糖尿病一样是终生疾病。关键是自己控制饮食,多食含“嘌呤”低的碱性食物,如瓜果、蔬菜,少食肉、鱼等酸性食物,做到饮食清淡,低脂低糖,多饮水,以利体内尿酸排泄。


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从前,痛风被称之为“富贵病”,但直至今天,旧时的“堂前燕”已经落入了百姓家。根据《痛风及高尿酸血症基层诊疗指南(2019版)》[1]给出的数据显示我国高尿酸血症患病率已达13.3%,而痛风的患病率也达到了1%-3%,且呈现了逐年上升的趋势。痛风,重在防治,而饮食习惯对于痛风的防治至关重要。国内外针对高尿酸血症和痛风的管理指南均强调了对患者的饮食进行规范化的管理。虽说对于痛风患者而言,单纯的饮食治疗降尿酸的效果仍不足以将其血尿酸降低、维持在目标值以下,但随着患者自己严格的饮食控制,患者在保持血尿酸水平整成的基础上逐渐减少药物的剂量。传统的观念认为,一旦得了痛风或者是高尿酸血症就必须严格“低嘌呤”饮食要求。然而,事实并非如此,严格低嘌呤饮食中碳水化合物供能比例过高,容易引起胰岛素抵抗,减少尿酸排泄,引起血尿酸升高。食物对高尿酸血症和痛风患者的危害不能单纯以嘌呤含量来界定[2]。比如有些高嘌呤的蔬菜如菠菜、蘑菇、菜花及豆类和豆制品都是可以吃的,蔬菜里丰富的维生素能促进血液循环,加快尿酸的代谢,但是高嘌呤的内脏和肉类则不建议食用。对于痛风和高尿酸血症患者而言,饮食控制也需要个体化。根据自己的生
任冬梅
发布时间:2024-03-20