怀孕五个多月有褐色分泌物可能是由宫颈炎症、阴道炎症、宫颈息肉、先兆流产、子宫肌瘤等引起的。治疗方法取决于具体原因，包括抗生素治疗、宫颈息肉切除、休息和避免性行为等。

1、宫颈炎症：是宫颈内膜发炎导致的一种情况，可能会引起褐色分泌物。常见的宫颈炎症包括细菌性阴道病、假丝酵母菌感染等。根据炎症的具体类型，可能需要使用抗生素治疗来消除感染。常用的抗生素包括阿奇霉素、甲硝唑等。此外，保持良好的个人卫生和避免性行为也是重要的预防措施。

2、阴道炎症：通常伴随其他不适，如灼热感、尿频等。根据感染的类型，可能需要进行抗生素治疗，保持个人卫生，避免使用有害的药物和化学物质。

3、宫颈息肉：是一种宫颈上的良性肿瘤，通常是由于宫颈组织的过度增生形成的，也可以引起褐色分泌物。若息肉小，症状不严重，可等生产后择期手术；若息肉较大，影响胎儿发育，可通过手术切除。

4、先兆流产：这类孕妇就可表现为腹痛、腹胀以及阴道异常流血等不适，当血量比较少，氧化后就会表现为褐色分泌物，此时孕妇需要引起重视，适当多休息，必要时就医进行保胎治疗。

5、子宫肌瘤：子宫肌瘤是一种常见的子宫平滑肌肉肿瘤，孕期可能会引起褐色分泌物。肌瘤的存在可能导致宫腔形态改变，影响胚胎的正常着床和生长，从而引起异常分泌物。治疗方法可能包括药物治疗、观察和手术切除等，具体取决于肌瘤的大小和位置以及孕妇的症状。

无论是哪种原因导致孕妇出现褐色分泌物，都需要及时就医进行评估和诊断。根据医生的建议，可能需要进行一系列的检查，如妇科检查、超声检查等，以确定具体的病因。根据病因的不同，医生会制定相应的治疗计划，孕妇应积极配合治疗，并遵循医生的建议进行恢复和预防。