肝转移癌的临床表现

肝转移癌大多先出现原发癌所产生的症状和体征，多数无症状性肝转移癌只是在临床检查时被发现。肝转移癌的临床表现与原发性肝癌的临床表现相似，但比后者发展慢，症状也轻。除原发癌肿临床表现外，肝脏的症状多轻微或不明显，如上腹或肝区不适、隐痛，癌瘤压迫胃可致上腹饱胀、食欲不振、恶心呕吐等，病至晚期主要表现为右上腹痛、肝肿大、贫血、黄症及腹水等。黄瘟一般见于终末前期，但淋巴瘤及其他血行性播散的肝转移，可因压迫胆管而早期出现黄症。

肝转移癌的实验室检查:生化试验最常见的异常为血清碱性磷酸酶增高，常同时伴乳酸脱氢酶、谷氨酸转肤酶的增高。较广泛肝转移可出现低白蛋白血症、贫血、胆红素及转氨酶升高。血液学肿瘤标志物检查意义见下题。

肝内多发性肿块是肝转移癌最常见的影像学特征(B超、CT、核磁等)。B超中"牛眼征"为肝转移癌的典型表现。