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林云华
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知识库 肺炎需要做手术吗
肺炎需要做手术吗
发布时间:2024-03-23
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是一些特殊的情况下需要介入手术来修复肺组织黏膜提高肺功能,防止出现呼吸困难的加重,比如慢性肺炎引起的炎性分泌物的增多,迁延不愈导致肺出现实变,出现比较严重的纤维化钙化,引起导致慢性肺脓肿等都可引起出现呼吸功能不全。肺炎患者是否能够手术主要是取决于患者是否有手术的适应症,一般得了肺炎以后大多数患者都不需要手术来治疗,都是通过规范的抗炎药物治疗,比如止咳化痰以及雾化吸入或给予必要的吸氧等一系列的辅助治疗来促进肺功能的恢复和炎症的消退,完全能够治愈。这时可以选择手术将病灶切除,并且修复肺组织使肺的功能增强,能够达到平稳正常的呼吸功能。

重症肺炎的并发症众多,通常可以导致患者的肺功能受到不同程度的影响,严重者可以出现呼吸衰竭,而表现为低氧血症或二氧化碳分压升高,部分患者还可以继发肺性脑病,患者常导致心肌炎,某些老年患者还可以继发心力衰竭。另外,患者还可以导致中毒性肠麻痹,出现严重的腹胀,重症肺炎患者还可以继发肺脓肿以及不同程度的胸腔积液。对于严重感染的患者,可以导致感染性休克,特别是伴有脓毒血症的时候,部分患者可以继发中毒性脑病,而有精神、神志的异常。对于某些重症肺炎,还可以出现肝肾功能不同程度的损害甚至衰竭。

肺炎的注意事项还是比较多的:1、肺炎的患者体力都是比较弱的,一定要进行足够的修养,要注意多休息,还要多喝水。多喝水可以促进尿液的排出,可以排出体内多余的毒素,对于肺炎的康复也是有一定好处的。2、肺炎的时候往往伴随着发高烧的情况,多喝水对于退烧也有一定的帮助。3、肺炎的患者往往会伴有比较严重的咳嗽和咳痰,如果痰液比较多,一定要及时的咳出,对于肺炎的康复还是有好处的。这个时候可以采取青蛙趴的姿势,让陪护帮忙拍背,促进痰液的排出。4、发烧的温度如果比较高,在38.5度以上,是一定需要使用退烧药进行退烧,比如可以口服布洛芬混悬液。如果伴随着憋喘的现象,还需要使用平喘的药物,比如氨茶碱。


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肺炎需要做手术吗
间质性肺炎是免疫相关性的疾病,所以这种情况下是不建议手术治疗的。因为手术切除的话,第一个手术有风险,还可能会损害一部分正常的肺组织,可能会导致病情加重,或者是出现一些肺功能差,急剧下降这种情况,所以这种情况下,一定要明确病因。如果一些继发性的间质肺炎的话,可以使用一些糖皮质激素免疫抑制剂,使原发疾病得到控制以后,使继发性的间质性肺炎也可以得到一定的控制。如果是一些特发性的间质性肺炎的话,可能要使用一些抗氧化,抗纤维化的药物,比如一些乙酰半胱氨酸泡腾、吡非尼酮,这些药物也可以起到一定的作用,延缓疾病的进展。以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
徐艳娟
发布时间:2024-03-23
 
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肺炎患者是否能够手术主要是取决于患者是否有手术的适应症,一般得了肺炎以后大多数患者都不需要手术来治疗,都是通过规范的抗炎药物治疗,比如止咳化痰以及雾化吸入或给予必要的吸氧等一系列的辅助治疗来促进肺功能的恢复和炎症的消退,完全能够治愈。抗感染是最重要的环节,其次是根据重症肺炎患者出现了相应并发症给予对症处理,也要给予适当的氧疗,止咳,化痰等对症处理,所以重症肺炎在合并有先天性心脏病时,如果需要手术,一般是建议将重症肺炎病情得到有效控制后,再进行先天性心脏病手术,这样对于手术的康复几率和成功几率是很大的。肺炎主要以抗炎治疗为主,可以根据患者所在地的常见细菌谱经验性的选择抗生素,常用的有阿莫西林、盐酸左氧氟沙星、阿奇霉素等,也可以根据痰细菌培养及药敏试验结果选择敏感的抗生素。
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